BlogGang.com : : YSGG - ปิดช่องฟันห่าง ตอนที่ 2 (เพิ่มการปรับแต่งรูปร่างฟัน) <reshaping>

มุ่งมั่น (ให้ทุกคน) ฟันสวย

ปิดช่องฟันห่าง ตอนที่ 2 (เพิ่มการปรับแต่งรูปร่างฟัน) <reshaping>

สวัสดีค่ะ คุณผู้อ่านบล็อก
ปิดช่องห่างตอนแรก ได้โชว์เคสขั้นมาตรฐาน คือตรงไปตรงมา ปิดช่องเฉยๆ ด้วยวัสดุอุดฟันไปแล้ว
ทีนี้ ลองมาดูอีกเคสนึง ที่ท้าทายความสามารถของหมอบูรณะขึ้นมาอีกนิด
สายๆ วันสบายๆ วันนึง คุณคนไข้คนสวย ได้เดินเข้ามาปรึกษาปิดช่องห่างฟันหน้า แบบนี้ค่ะ

มีร่องรอยวัสดุอุดฟันหลงเหลืออยู่ (เคยอุดมาแล้ว) ปลายฟันดูตัดๆ (ปลายฟันสึกไป) ขอบเหงือกของฟันคู่หน้าสุดต่ำกว่าซี่ข้างๆ (ถ้าได้แก้ที่เหงือกด้วยจะสวยขึ้น) มุมปลายฟันไม่ค่อยโค้งมนเท่าที่ควร (เทียบกับเจ้าของ ซึ่งดูสวยน่ารัก อ่อนโยน เหมาะกับความโค้งมนกว่านี้) รูปร่างฟันเบนออกด้านข้าง
แบบนี้ ถ้าอุดเติมฟัน 2 ซี่หน้าเฉยๆ จะทำให้ฟันดูกว้าง บาน ควรเพิ่มความสูงให้ฟันด้วย อาจเป็นการตัดแต่งขอบเหงือกขึ้นไป (แต่คนไข้ต้องการเฉพาะทำฟัน ไม่ต้องการตัดเหงือก)
ฉะนั้น จึงวางแผนคร่าวๆ แบบนี้ค่ะ สีฟ้า คือบริเวณที่ตัดออก สีแดง คือบริเวณที่เติม ด้วยวัสดุอุด

ได้ผลออกมาเป็นแบบนี้ค่ะ

รายต่อมา เป็นฝรั่ง อารมณ์ดี ขี้เล่นค่ะ
ฟันเป็นแบบนี้

ฟันสวยนะคะ ฟันขาว ไม่ผุ เหงือกสุขภาพดี รักษากันมาหลายปีแล้ว
วันนึง หมอนึกสนุก ขอลองเติมฟันนิดนึง (ลองแปะๆ สีขาวๆ ให้เค้าดู โดยยังไม่อุดจริง เรียกว่าทำ mock-up ให้เห็นภาพจริง ในปากตัวเองเลย) วางแผนแบบนี้

แล้วออกมาเป็นแบบนี้ ล่ะคะ ดีมั๊ย

พอเห็นฟันสวยในกระจก คนไข้เปลี่ยนบุคลิกทันทีเลยนะคะ จาก mode ตลกขี้เล่น เป็น mode หล่อ ทันที
เค้าเล่าให้ฟังว่า ไม่คิดว่าหมอฟัน ทำแบบนี้ได้ ไม่รู้ว่ามีวิธีการแบบนี้อยู่ด้วย (ถ้ารู้ รีบทำไปนานแล้วค่ะ) คือการที่ฟันเค้าเป็นแบบนั้น เค้าเคยคิดมาตลอดว่าเหมือนแดร็กคูล่า (เลยชอบทำท่าตลกๆ ท่าหลอกคน) พอฟันกลายเป็นสวย ชีวิตเปลี่ยนค่ะ

เคสถัดมาเป็นนางแบบ มาจากยุโรปค่ะ มาแบบนี้

บอกว่าเคยอุดตกแต่งฟันด้วยวัสดุอุดฟันคอมโพสิตมาแล้ว แต่มันเก่า ต้องการเปลี่ยนใหม่ ให้ขาวขึ้น และให้สวย

ยิ้มเหงือก ค่ะ (คือเห็นเหงือกเป็นแถบ ระหว่างคอฟันไปถึงแนวริมฝีปาก ถ้าสวยตามแบบตำราทันตแพทย์ ไม่ควรเห็นเป็นแถบค่ะ แนวริมฝีปาก ควรพอดี หรือปิดคอฟันเล็กน้อย) เราตัดขอบเหงือกขึ้นไป 6 ซี่ จากเขี้ยวซ้ายถึงเขี้ยวขวา ด้วยเลเซอร์ หลังทำจึงตกแต่งฟันต่อได้เลย
ในส่วนตัวฟัน โอเค มีแบบเดิมให้ดู ก็รื้อออกเปลี่ยนใหม่ให้ขาวขึ้นเท่านั้นเองค่ะ แต่งานนี้ ใช้เวลาทำนานมาก ต้องตามใจเค้าเลยค่ะ เค้าต้องการให้สวยเวลาอ้าปากกว้างๆ ด้วย จัดตามใจเค้าค่ะ ได้แบบนี้ค่ะ

ดูแล้ว สวยดีใช่มั๊ยคะ ขาวขึ้นแน่ๆ ฟันดูยาวขึ้น
จริงๆ แล้ว ปลายฟันอยู่ตำแหน่งเดิม เราเพิ่มความยาวที่คอฟันโดยการตัดเหงือกขึ้นไป
อาจดูยิ้มปากอูมๆ นั่นเพราะฉีดยาชา ไว้ใต้ริมฝีปากบนค่ะ อีกประมาณ 2 ชั่วโมงหลังถ่ายรูปก็จะเป็นปกติ

ข้อดีของวัสดุอุดฟันคอมโพสิตเค้าคือ ใช้เวลาทำ 1 ครั้ง ก็เสร็จในวันนั้นเลย ประหยัดเวลากว่า (ไม่ต้องมา 2 ครั้งเหมือนเซรามิก) และประหยัดสตางค์กว่าวัสดุพวกเซรามิก (ราคาถูกกว่าประมาณ 4-10 เท่า)
ส่วนข้อเสีย คือ ความแข็งแรงน้อยกว่า (สึกได้ง่ายกว่า) ผิวของคอมโพสิตสวยไม่เท่าเซรามิก และมีรูพรุนเล็กๆเมื่อนานๆ ไป ก็จะดูดซับสีจากอาหาร เครื่องดื่ม ทำให้เปลี่ยนสีได้

และนี่คือตัวอย่างเคสที่คนไข้ ตกแต่งฟันด้วยคอมโพสิตไปนานๆ

จะเห็นว่าสีเข้มกว่าฟันธรรมชาติ (ดูเทียบกับฟันล่างก็ได้ค่ะ) วัสดุสึก ทำให้มุม เส้นขอบของฟัน หายไปเยอะเลย ผิววัสดุก็ไม่มันวาว ออกจะด้านๆ ค่ะ คนไข้มีบุคลิกห้าวๆ เข้มๆ
คราวนี้จะเปลี่ยนประเภทวัสดุ จากวัสดุอุดคอมโพสิท เป็นเซรามิก (กระเบื้อง) แล้ว ปัญหาเรื่องสีเปลี่ยน ขอบมุมสึก จะไม่ค่อยมีนะคะ (จะเจอแต่คนไข้ที่ ฟันธรรมชาติเปลี่ยนสีเข้มขึ้นแล้ว แต่เซรามิกยังขาวอยู่ เพราะสีไม่เปลี่ยน ซะมากกว่า)
ทำเสร็จเป็นแบบนี้ค่ะ

ผิวเซรามิก เงาสวย แบบเคลือบฟันธรรมชาติพวกเรา (ที่สะอาด สะอาดไม่มีคราบเกาะ) รูปร่าง สามารถทำได้บางกว่าคอมโพสิท การดูแลรักษาความสะอาด ง่ายกว่าค่ะ ก็เปรียบเหมือนพื้นกระเบื้องทำความสะอาดง่ายกว่าพื้นปูนน่ะค่ะ
พอเห็นความแตกต่างระหว่างคอมโพสิท กับเซรามิกรึยังคะ
ไว้วันไหนว่างๆ จะเขียนตอนเซรามิกเต็มๆ ตอนนะคะ

Create Date : 19 สิงหาคม 2554

Last Update : 20 กันยายน 2554 14:27:13 น.

0 comments

Counter : 33881 Pageviews.

YSGG

Location :
กรุงเทพฯ Thailand

[Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์

Rss Feed

Smember

ผู้ติดตามบล็อก : 65 คน [?]

แรงบันดาลใจที่ทำให้อยากเป็นหมอฟัน ตอนนั้น จะเอ็นทรานซ์ เห็นภาพคนฟันหน้าหลอไป 1 ซี่ กะอีกคนฟันหน้าหักไป ครึ่งซี่ อยากเป็นคนที่เติมฟันหน้าให้เต็ม เติมรอยยิ้มของเจ้าของให้กลับคืนมาได้น่ะค่ะ

จบมาทำงาน ก็ได้เรียนรู้ว่า จริงๆ แล้วคนทั่วไป กลัวหมอฟัน และการทำฟันกันมากมาย มากถึง 1 ใน 4 เลยทีเดียว

บล็อกนี้ ตั้งใจเขียน ให้ความรู้นิดๆ แต่ที่อยากให้มากๆ คืออยากให้ผู้อ่านมีความรู้สึกดีๆ กับฟันและรอยยิ้มของตัวเอง ถ้าต้องการแก้ไข อยากให้รู้ว่า ทำได้, อยากฟันสวย ก็ทำได้

ทั้งนี้ ฟันสวย เป็นขั้น advance ต่อจาก ฟันมีสุขภาพดี นะคะ (แปลว่า ถ้าฟัน-เหงือกเป็นโรค ต้องรักษาก่อน ค่อยมาทำสวยนะจ๊ะ)

**blog นี้ ตั้งใจให้ความรู้ ความเข้าใจ และทัศนคติที่ดีต่อการมีฟันที่ดีค่ะ
**ผู้เขียนขอสงวนสิทธิ์ไม่เปิดเผยคลินิก หรือ โรงพยาบาล ที่ทำงานค่ะ
**ท่านผู้อ่าน สามารถสอบถามถึงการรักษาฟันต่างๆ ที่สถานพยาบาลที่ท่านผู้อ่านสะดวกได้เลยค่ะ
**ทันตแพทย์บ้านเรา มีความน่าเชื่อถือ มีคุณธรรม และมีฝีมือระดับโลกอยู่แล้วค่ะ

[Add YSGG's blog to your web]

Bloggang.com