วันเสาร์ บ่ายสองโมง-บ่ายสามโมง วันดีเวลาดีที่เราจะได้มาพบกัน ในรายการ " คุณหมอ ขอคุย (เรื่องดี ๆ ) "

สถานีวิทยุชุมชน เครือข่ายประชาชนกำแพงเพชร 100.25 mHz.

ดำเนินรายการโดย นพ.พนมกร ดิษฐสุวรรณ์

พูดคุยหลากหลายเรื่องราวที่น่าสนใจ ในกำแพงเพชรบ้านเราร่วมแสดงความคิดเห็น โทรฯ 055- 714 417

วันเสาร์นี้ คุยกันเรื่อง

๑. ความรู้สุขภาพ โรคที่พบบ่อย

- ข้อเท้าเคล็ด เส้นเอ็นฉีกขาด (anklesprain)

๒. ข้อคิดความเห็น เกี่ยวกับบ้านเรา

- วันที่ 29 พ.ย.- 3 ธ.ค.57 ”เทศกาลกินก๋วยเตี๋ยวเที่ยวเมืองกำแพง”( ๕ วัน ) จัดโดย หอการค้าจังหวัดกำแพงเพชร

วันที่ 5 ธ.ค.57ประกวดสุนทรพจน์ ในโอกาสวันพ่อแห่งชาติปีพุทธศักราช ๒๕๕๗จัดโดยสโมสรฝึกการพูดจังหวัดกำแพงเพชร ณห้องประชุม หอสวดมนต์ วัดคูยาง อำเภอเมือง จังหวัดกำแพงเพชร ตั้งแต่เวลา ๘.๓๐น.เป็นต้นไป และ รับฟังการถ่ายทอดสด ทางสถานีวิทยุเครือข่ายประชาชนกำแพงเพชร คลื่น๑๐๐.๒๕

วันที่ 5 ธ.ค.57งานเฉลิมพระเกียรติพระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัวเนื่องในโอกาสมหามงคลเฉลิมพระชนมพรรษา ๘๗ พรรษา ๕ ธันวาคม พุทธศักราช ๒๕๕๗ ณบริเวณ ลานอนุรักษ์วัฒนธรรมไทย สิริจิตอุทยาน ( ริมแม่น้ำปิง )

ภาคเช้า เวลา๐๖.๓๐ น. พิธีทำบุญตักบาตรข้าวสารอาหารแห้ง

ภาคคํ่า เวลา ๑๙.๐๐ น. พิธีถวายเครื่องราชสักการะและจุดเทียนชัยถวายพระพรชัยมงคล โดยมีนายสุรพล วาณิชเสนี ผู้ว่าราชการจังหวัดกำแพงเพชร เป็นประธานในพิธี

ฝากข้อเสนอถึงผู้จัดเวที แสงเสียง พิธีถวายเครื่องราชสักการะ และจุดเทียนชัยถวายพระพรชัยมงคล๕ ธค.๒๕๕๗

ณ บริเวณลานอนุรักษ์วัฒนธรรมไทย สิริจิตอุทยาน

๑.ฉากหลังของเวที จัดได้ยิ่งใหญ่ สวยงาม

๒. แผงไฟ + ลำโพงตั้งไว้สองข้าง " บังเวที "

๓. ระบบเสียงไม่ชัดเจน

๔. จอภาพทั้งสองด้าน ฉายภาพยนต์ แต่ไม่สัมพันธ์กับกิจกรรมบนเวที เช่น ขณะมีการรำการจุดเทียนชัยฯ บนเวที แต่ ก็ยังฉายภาพยนต์ (น่าจะเป็นภาพยนต์เทอดพระเกียรติ? แต่ภาพไม่ชัด และ ไม่มีเสียง)ถ้าไม่มีการควบคุมดูแล เสนอให้ปิดภาพบนจอ หรือ ไม่ต้องมีจอภาพ

ปล. มีผู้เสนอว่าการจัดงานบริเวณริมปิง ให้เข้ามาจัดในลานอนุรักษ์ฯ เพื่อไม่ต้องปิดถนนผู้ที่จะมาชมงานก็สะดวกทั้งการเดินทางและมีที่จอดรถเพิ่มขึ้น

๓. ข่าวสาร และ ความคิดเห็นเกี่ยวกับการจัดงานโน่นนี่นั่น ของบ้านเรา

ข่าวฝากจาก อ.บังอร เลิศสกุลจินดา

ขอเชิญสมาชิกชมรมคนรักในหลวงจังหวัดกำแพงเพชรร่วมพิธีเวียนเทียน

เพื่อถวายเป็นพระราชกุศลแด่พระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัวในวันนี้ 6 ธันวาคม

เวลา 17.00 น.ที่วัดสี่อิริยาบถอุทยานประวัติศาสตร์กำแพงเพชร

ใส่เสื้อสีขาวใส่ผ้าผูกคอสีเหลืองของชมรมฯมาด้วยค่ะ

วันพฤหัสที่ ๒๕ ธันวาคม ๒๕๕๗ เวลา ๑๙.๐๐ น. ขอเชิญชมกายกรรมซินเกียงมหากุศล ณ ลานอนุรักษ์วัฒนธรรมไทย สิริจิตอุทยาน ริมแม่น้ำปิงรายได้ทั้งหมด มอบให้ โรงเรียนกำแพงเพชรพิทยาคม ( ไม่หักค่าใช้จ่าย) บัตรราคาใบละ ๕๐๐ บาท และ ๑,๐๐๐ บาท สนใจติดต่อสอบถามผ่านเฟส สมาคมศิษย์เก่าฯ คลินิกแพทย์พนมกร (โทร๐๕๕ - ๗๑๔ ๒๙๙ ) หรือที่ ร.ร.กพ ( ๐๕๕ – ๗๑๑๒๑๒ ) ^_^

ตลาดเกษตรกร หน้าสำนักงานเกษตรจังหวัดกำแพงเพชรทุกวันศุกร์ เวลา ๐๗.๐๐ - ๑๗.๐๐ น

๑.ความรู้สุขภาพ โรคที่พบบ่อย

ข้อเท้าเคล็ด เส้นเอ็นฉีกขาด (ankle sprain)

มักจะเกิดจากอุบัติเหตุที่ไม่รุนแรง เช่นหกล้มแล้วข้อเท้าบิด พบได้บ่อยที่ เส้นเอ็นข้อเท้าด้านนอก

ปัจจัยที่ทำให้เกิดข้อเท้าเคล็ดได้บ่อย คือเคยมีประวัติข้อเท้าเคล็ดมาก่อน รองเท้าไม่เหมาะสม น้ำหนักตัวมาก เดินหรือวิ่งบนพื้นที่ขรุขระกล้ามเนื้อรอบข้อเท้าไม่แข็งแรง กีฬาบางชนิด เช่น บาสเกตบอล แบดมินตัน เป็นต้น

เอกซเรย์ข้อเท้า โดยส่วนใหญ่มักจะไม่พบสิ่งผิดปกติแต่ในบางรายที่มีอาการมาก อาจพบมีกระดูกหัก ร่วมด้วย

ระดับความรุนแรง

• ระดับที่หนึ่ง เส้นเอ็นยึดข้อถูกเหยียดออกมากเกินไป และบางเส้นใยอาจฉีกขาดจะมีอาการปวดเล็กน้อยเวลากด หรือเคลื่อนไหวข้อ แต่มักจะไม่บวม ยังสามารถเดินลงน้ำหนักได้ตามปกติ มักจะหายภายใน 2 อาทิตย์

• ระดับที่สอง เส้นเอ็นยึดข้อมีการฉีกขาดบางส่วนจะมีอาการปวดและกดเจ็บมากพอควร รวมทั้งมีอาการบวมและฟกช้ำ เพราะเส้นเลือดเล็ก ๆฉีดขาด ทำให้มีเลือดออก เวลาลงน้ำหนักจะรู้สึกปวด มักจะหายใน 4-6 อาทิตย์

• ระดับที่สาม เส้นเอ็นยึดข้อเส้นหนึ่งหรือหลายเส้นฉีกขาดจากกันทั้งหมดมีอาการ ปวด บวมและฟกช้ำมาก เคลื่อนไหวข้อหรือลงน้ำหนักไม่ได้ อาจใช้เวลารักษา 6-10 เดือนจึงจะหายสนิทถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงมาก ในกรณีเป็นนักกีฬาอาชีพอาจต้องรักษาด้วยวิธีผ่าตัดเย็บซ่อมเส้นเอ็น

ถ้า ข้อเท้าบวมมาก เดินลงน้ำหนักไม่ได้ หรือลองรักษาเองแล้วอาการไม่ดีขึ้นใน 1 - 2 วัน ให้ไปพบแพทย์

แนวทางรักษา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเส้นเอ็นที่ได้รับการบาดเจ็บซึ่งมีแนวทางทั่วไปดังนี้

1. หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวข้อเท้า เช่นการใช้ไม้ดาม ใส่เฝือก ใช้ผ้ายืดพัน หรือ ใช้ไม้เท้าพยุงเวลาเดิน

ถ้าเป็นข้อเท้าเคล็ดระดับที่ 1 ใช้ผ้ายืดพัน หรือ อุปกรณ์พยุงข้อเท้า

ถ้าเป็นข้อเท้าเคล็ดระดับที่ 2 ใส่เฝือก 2-4 อาทิตย์

ถ้าเป็นข้อเท้าเคล็ดระดับที่ 3 ใส่เฝือก 4-6 อาทิตย์

2. ในระยะ 24-48ชั่วโมงแรกให้ประคบบริเวณที่บาดเจ็บด้วยความเย็น เช่น ใช้ผ้าหุ้มก้อนน้ำแข็งเป็นต้น

เมื่อพ้นระยะ 24-48 ชั่วโมงจึงประคบด้วยความร้อน เช่น น้ำอุ่น กระเป๋าไฟฟ้า ครีมนวด เป็นต้น

ยกเท้าให้สูงกว่าระดับหัวใจ เพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นเช่น เวลานอนก็ใช้หมอนรองขาเพื่อยกเท้าให้สูงขึ้น

ถ้าปวดมากอาจรับประทานยาแก้ปวด เช่นยาพาราเซตตามอล เป็นยาที่ได้ผลดีและค่อนข้างปลอดภัย

3. บริหารกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อเท้า

3.1 เคลื่อนไหวข้อ 6 ทิศทาง ( กระดกขึ้น งอลงบิดเข้า บิดออก หมุนวนเข้า และ หมุนวนออก ) หรืออาจใช้วิธีบริหารโดยเคลื่อนไหวปลายเท้า เหมือนกับการเขียนตัวหนังสือขนาดใหญ่ ๆก็ได้

3.2 บริหารกล้ามเนื้อให้แข็งแรง โดยเกร็งกล้ามเนื้อค้างไว้ประมาณ 5 -10 วินาที ใน 4 ทิศทาง คือ กระดกขึ้น งอลงบิดเท้าเข้าด้านใน และ บิดเท้าออกด้านนอก ถ้าไม่ปวด ให้ถ่วงน้ำหนัก 0.5 - 4กิโลกรัมที่บริเวณปลายเท้า หรือใช้เท้าดันกับขอบโต๊ะอาจใช้ยางยืดหรือผ้ารัดที่ปลายเท้าเพื่อเพิ่มแรงต้านให้มากขึ้น ร่วมกับยืนยกส้นเท้า ยกปลายเท้าขึ้น

4. บริหารประสาทรับความรู้สึกของข้อเท้า

- ยืนหรือ นั่ง เหยียบบนหมอนนุ่ม ๆ แล้วลงน้ำหนัก ตามส่วนต่าง ๆ คือ ส้นเท้า ปลายเท้า ด้านในเท้า ด้านนอก

- วางเท้าบนแผ่นไม้ที่เอียงกระดกได้ ( ดังรูป ) แล้วเหยียบให้แผ่นไม้กระดกไปทั้ง 4 ทิศทาง

- ยืนเท้าเดียวแล้วบิดตัว - กระโดดเชือก (ต้องรอให้หายปวด ไม่มีอาการเสียวในข้อไม่มีข้อบวม)

อาการปวดข้อเท้าเรื้อรัง

โดยส่วนใหญ่ ข้อเท้าเคล็ดมักจะหายใกล้เคียงปกติด้วยวิธีรักษาแบบไม่ผ่าตัด แต่มีผู้ป่วยบางรายจะเกิดอาการปวดข้อเท้าเรื้อรัง(ปวดนานกว่า 6 อาทิตย์) เคลื่อนไหวข้อได้ไม่เต็มที่ และเกิดข้อเท้าเคล็ดซ้ำได้ง่ายซึ่งอาจเกิดจาก

 ไม่ได้ทำกายภาพบำบัดอย่างถูกต้องเหมาะสมทำให้กล้ามเนื้อทำงานประสานกันได้ไม่ดี กล้ามเนื้อลีบ

 มีเนื้อเยื่อรอบข้อเท้าที่ฉีกขาดยื่นเข้าไปในข้อเท้าเมื่อกระดกข้อเท้าขึ้นก็จะถูกกระดูกหนีบทำให้ปวด

 มีกระดูกแตกร่วมด้วยแล้วมีกระดูกติดผิดรูป

 เส้นเอ็นฉีดขาดหลายเส้นแล้วไม่ได้รักษา ทำให้เส้นเอ็นไม่ติด หรือ เส้นเอ็นติดในรูปแบบที่ไม่เหมาะสม

เมื่อไรถึงจะกลับไปเหมือนกับปกติ

เมื่อเคลื่อนไหวข้อเท้า และเดินลงน้ำหนักโดยไม่ปวด สามารถยืนเขย่งยกส้นเท้าขึ้น นานกว่า 20 วินาที ยืนขาข้างเดียว(หลับตา)นานกว่า 30 วินาทีและเส้นเอ็นกล้ามเนื้อข้อเท้า มีความแข็งแรง 70-80% เทียบกับข้างปกติ

ถ้าลอง วิ่งในแนวตรงวิ่งวนเป็นวงกลมหรือรูปเลขแปด แล้วไม่ปวด ก็ให้ลอง วิ่งแบบสลับฟันปลาถ้าสามารถวิ่งสลับฟันปลา โดยไม่ปวด และ รู้สึกว่าข้อเท้ามั่นคงดีก็จะสามารถกลับไปเล่นกีฬาได้

ข้อเท้าเคล็ดจะหายเป็นปกติหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น อายุ ระดับความรุนแรง วิธีรักษาที่เหมาะสมการบริหาร(กายภาพบำบัด) เป็นต้น ส่วนใหญ่ใช้ระยะเวลารักษา ประมาณ 2 - 6 อาทิตย์แต่ เส้นเอ็นจะหายเป็นปกติใช้เวลาประมาณ 4-6 เดือน จึงควรใส่อุปกรณ์พยุงข้อเท้าอย่างน้อย 6 เดือนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดข้อเท้าเคล็ดซ้ำ

(เชิญท่านผู้ฟังทุกท่าน พบกับผู้สนับสนุนรายการ สักครู่ แล้วกลับมาพบกันในช่วงข้อคิดความเห็นเกี่ยวกับบ้านเรา )

Create Date : 31 สิงหาคม 2558
Last Update : 31 สิงหาคม 2558 0:06:54 น.		0 comments
Counter : 538 Pageviews.
Share Tweet