Ortho knowledge for all @ Do no harm patient and myself @ สุขภาพดี ไม่มีขาย ถ้าอยากได้ ต้องสร้างเอง

Mallet Finger (มาลเล็ทฟิงเกอร์) หรือ Dropped Finger (ปลายนิ้วตก)



Mallet Finger (มาลเล็ทฟิงเกอร์) หรือ Dropped Finger (ปลายนิ้วตก)

เป็นความผิดปกติทำให้ข้อปลายนิ้วงอลง ซึ่งอาจเกิดจาก เส้นเอ็นขาด หรือ กระดูกแตก ทำให้ไม่สามารถเหยียดปลายนิ้ว (กระดกปลายนิ้วขึ้น) พบบ่อยในนักกีฬาบาสเกตบอล รับลูกบาสแล้วลูกบาสกระแทกปลายนิ้ว

ตรวจวินิจฉัย

- การตรวจร่างกาย ข้อปลายนิ้ว บวม ผิดรูป ปลายนิ้วตก กระดกไม่ขึ้น อาจกดเจ็บหรือไม่เจ็บ ก็ได้

- ถ่ายภาพเอกซเรย์ ข้อปลายนิ้ว

แนวทางรักษา

วิธีไม่ผ่าตัด ใส่อุปกรณ์ตรึงข้อปลายนิ้ว 6-8 อาทิตย์ (ห้ามถอดออก)

ข้อบ่งชี้

- เส้นเอ็นขาด

- กระดูกแตกแต่ไม่เคลื่อนที่

ลักสำคัญของการรักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัด ก็คือ ต้องให้ข้อปลายนิ้วกระดกขึ้นและอยู่นิ่งตลอดเวลา ห้ามถอดอุปกรณ์ตรึงข้อปลายนิ้วออกตลอดการรักษา

แพทย์จะนัดตรวจ ครั้งแรก 1 อาทิตย์ หลังจากนั้นจะนัดทุก 2-4 อาทิตย์

หลังจากใส่อุปกรณ์ตรึงข้อปลายนิ้ว 6 – 8 อาทิตย์ เมื่อเอาอุปกรณ์ออก ปลายนิ้วจะอยู่ในท่าเหยียด งอไม่ลง ให้ใส่อุปกรณ์ เฉพาะตอนนอนและขณะเล่นกีฬา หรือ ทำกิจกรรมที่อาจกระทบปลายนิ้ว

แต่ถ้าเอาอุปกรณ์ออกแล้ว ปลายนิ้วอยู่ในท่างอ (ปลายนิ้วตก) ต้องใส่อุปกรณ์ต่ออีก 4 - 6 อาทิตย์

เมื่อเอาอุปกรณ์ออก ปลายนิ้วจะอยู่ในท่าเหยียด งอไม่ได้ ต้องค่อย ๆ ทำกายภาพบำบัดต่ออีก 3 – 4 เดือน

วิธีผ่าตัด ใส่ลวดดามกระดูก

ข้อบ่งชี้

- ขนาดกระดูกแตกเข้าข้อ เกินกว่า 1 ใน 3 ของผิวข้อ

- ข้อเคลื่อนข้อหลุด

- ใส่อุปกรณ์ตึงข้อปลายนิ้วแล้วไม่ได้ผล (ข้อปลายนิ้วตก) และ มีปัญหาในการทำงาน หรือ ความสวยงาม มักจะได้ผลดี แต่ ปลายนิ้วอาจกระดกขึ้นไม่สุด (ปลายนิ้วงอลงเล็กน้อย 5-10 องศา)

ผลการรักษา ไม่ว่าจะรักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัด หรือ ผ่าตัด ..

ถ้าไม่รักษา หรือ รักษาแล้วไม่ได้ผล ข้อปลายนิ้วจะผิดรูป ปลายนิ้วงอ กระดกไม่ขึ้น อาจมีปัญหาในเรื่องของความสวยงาม แต่มักจะไม่มีปัญหาในการทำงาน

อ้างอิง ..

https://emedicine.medscape.com/article/1242305-overview

https://emedicine.medscape.com/article/98168-overview

https://www.assh.org/Public/HandConditions/Pages/Mallet-Finger-Baseball-Finger.aspx

https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00018

https://www.eatonhand.com/hw/hw015.htm

https://www.eorthopod.com/content/mallet-finger-injuries

https://www.rcsed.ac.uk/fellows/bcpaterson/mallet_finger.htm




Create Date : 25 พฤษภาคม 2555
Last Update : 20 กรกฎาคม 2561 15:28:25 น. 5 comments
Counter : 29802 Pageviews.  

 
ติดตามอ่านค่ะ


โดย: แมวมาหาที่ฝนเล็บให้แหลมคม วันที่: 25 พฤษภาคม 2555 เวลา:18:54:14 น.  

 
นิ้วก้อยดิฉัน ปลายมันไม่ได้งอลงค่ะ แต่ปวดตรงข้อกลาง ตลอดเวลา เวลาเรากำมือ นิ้วก้อย กำไม่ได้ แค่งอโด่เด่ อยู่นิ้วเดียว

มันผิดปกติอะไรคะ คุณหมอ


โดย: ย่าครับ วันที่: 25 พฤษภาคม 2555 เวลา:20:07:06 น.  

 
ผมเคยประสบอุบัติเหตุแบบนี้ที่นิ้วนางซ้าย
แพทย์วินิจฉัยว่าเส้นเอ็นขาด
แต่มาขาดหลังอุบัติเหตุราว 1 เดือนครับ

ตอนนี้รักษาหายดีแล้วครับ


โดย: kroner (kroner ) วันที่: 25 พฤษภาคม 2555 เวลา:21:55:17 น.  

 
ขอบคุณหมอมากค่ะ


โดย: Minky Bow Bow (Minky Bow Bow ) วันที่: 25 พฤษภาคม 2555 เวลา:22:21:59 น.  

 
คุณ "ย่าครับ"

ไม่แน่ใจว่าจะเป็น "นิ้วล็อก" หรือเปล่า ลองไปตรวจกับแพทย์อีกรอบนะครับ

https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=16-07-2008&group=5&gblog=29



โดย: หมอหมู วันที่: 28 พฤษภาคม 2555 เวลา:14:27:25 น.  

ชื่อ : * blog นี้ comment ได้เฉพาะสมาชิก
Comment :
  *ส่วน comment ไม่สามารถใช้ javascript และ style sheet
 

หมอหมู
Location :
กำแพงเพชร Thailand

[Profile ทั้งหมด]

ให้ทิปเจ้าของ Blog [?]
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 733 คน [?]




ผมเป็น ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หรือ อาจเรียกว่า หมอกระดูกและข้อ หมอกระดูก หมอข้อ หมอออร์โธ หมอผ่าตัดกระดูก ฯลฯ สะดวกจะเรียกแบบไหน ก็ได้ครับ

ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เป็นแพทย์เฉพาะทางสาขาหนึ่ง ซึ่งเมื่อเรียนจบแพทย์ทั่วไป 6 ปี ( เรียกว่า แพทย์ทั่วไป ) แล้ว ก็ต้องเรียนต่อเฉพาะทาง ออร์โธปิดิกส์ อีก 4 ปี เมื่อสอบผ่านแล้วจึงจะถือว่าเป็น แพทย์ออร์โธปิดิกส์ โดยสมบูรณ์ ( รวมเวลาเรียนก็ ๑๐ ปี นานเหมือนกันนะครับ )

หน้าที่ของหมอกระดูกและข้อ จะเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วย ของ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูก ข้อ และ เส้นประสาท โรคที่พบได้บ่อย ๆ เช่น กระดูกหัก ข้อเคล็ด กล้ามเนื้อฉีกขาด กระดูกสันหลังเสื่อม ข้อเข่าเสื่อม กระดูกพรุน เป็นต้น

สำหรับกระดูกก็จะเกี่ยวข้องกับกระดูกต้นคอ กระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน กระดูกข้อไหล่ จนถึงปลายนิ้วมือ กระดูกข้อสะโพกจนถึงปลายนิ้วเท้า ( ถ้าเป็นกระดูกศีรษะ กระดูกหน้า และ กระดูกทรวงอก จะเป็นหน้าที่ของศัลยแพทย์ทั่วไป )

นอกจากรักษาด้วยการให้คำแนะนำ และ ยา แล้วยังรักษาด้วย วิธีผ่าตัด รวมไปถึง การทำกายภาพบำบัด บริหารกล้ามเนื้อ อีกด้วย นะครับ

ตอนนี้ผม ลาออกจากราชการ มาเปิด คลินิกส่วนตัว อยู่ที่ จังหวัดกำแพงเพชร .. ใช้เวลาว่าง มาเป็นหมอทางเนต ตอบปัญหาสุขภาพ และ เขียนบทความลงเวบ บ้าง ถ้ามีอะไรที่อยากจะแนะนำ หรือ อยากจะปรึกษา สอบถาม ก็ยินดี ครับ

นพ. พนมกร ดิษฐสุวรรณ์ ( หมอหมู )

ปล.

ถ้าอยากจะถามปัญหาสุขภาพ แนะนำตั้งกระทู้ถามที่ .. เวบไทยคลินิก ... ห้องสวนลุม พันทิบ ... เวบราชวิทยาลัยออร์โธปิดิกส์ หรือ ทางอีเมล์ ... phanomgon@yahoo.com

ไม่แนะนำ ให้ถามที่หน้าบล๊อก เพราะอาจไม่เห็น นะครับ ..




New Comments
[Add หมอหมู's blog to your web]