Ortho knowledge for all @ Do no harm patient and myself @ สุขภาพดี ไม่มีขาย ถ้าอยากได้ ต้องสร้างเอง

หมอนรองกระดูกเข่าฉีกขาด [ meniscus , เมนิคัส ]



หมอนรองกระดูกเข่าฉีกขาด [ meniscus , เมนิคัส ]




หมอนรองกระดูกเข่า จะมี ๒ ชิ้น (ด้านใน กับ ด้านนอก ) มีส่วนประกอบเป็นกระดูกอ่อน

มีหน้าที่รับน้ำหนัก แรงกดที่ผ่านข้อเข่า ลดแรงกระแทกต่อกระดูกอ่อนข้อเข่า ทำให้เข่ามั่นคง เคลื่อนไหวได้ดีขึ้น



มีเส้นเลือดเข้าไปเลี้ยงประมาณ 25 % ของหมอนรองกระดูกเท่านั้น เมื่อเกิดฉีกขาดทำให้หายยาก



อาการและอาการแสดง

มักเกิดในขณะที่เข่าบิดหมุน มีการลงน้ำหนักในขณะที่เข่างอ หรือถูกกระแทกด้านข้างขณะที่เข่างอ

มีอาการปวดเป็น ๆ หายๆ หรือ รู้สึกว่ามีข้อติด (เข่าล๊อก) เข่าเคลื่อนไหวไม่เต็มที่ ข้อลั่น อาจมีข้อเข่าบวมเล็กน้อย มีจุดกดเจ็บตามแนวข้อ

การวินิจฉัย ส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้จาก ประวัติและการตรวจร่างกาย

เอกซเรย์แม่เหล็กไฟฟ้า ( MRI ) สามารถพบความผิดปกติได้ 80 – 95 %

การส่องกล้องข้อเข่า เป็นวิธีที่ช่วยวินิจฉัยโรคได้แม่นยำที่สุด





แนวทางรักษา

พิจารณาจากปัจจัย เช่น ความรุนแรงของการบาดเจ็บ ตำแหน่งและลักษณะของหมอนรองกระดูกที่ฉีกขาด อายุ กิจกรรมในการดำเนินชีวิต นักกีฬา เป็นต้น


รักษาแบบ ไม่ผ่าตัด
เช่น ประคบเย็น รับประทานยาต้านการอักเสบ กายภาพบำบัด

ใช้ในผู้ที่มีอาการไม่มาก รอยฉีกขาดน้อยกว่า 1 ซม. เป็นแนวยาว อยู่บริเวณขอบ


ผ่าตัด (ส่องกล้อง หรือ แบบเปิด)

เช่น เย็บซ่อม ตัดออกบางส่วน หรือ หมอนรองกระดูกเทียม [ Human allograft meniscal transplantation ] ถ้ามีเส้นเอ็นเข่าขาด โดยเฉพาะ เส้นเอ็นไขว้หน้าขาดก็จะต้องเย็บซ่อมด้วย

โดยส่วนใหญ่มักจะต้องผ่าตัด โดยเฉพาะในผู้ที่รักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัดแล้วไม่ได้ผล มีอาการมาก มีเข่าล๊อก นักกีฬา ถ้าไม่ผ่าตัด อาจทำให้รอยฉีกขาดมากขึ้น กระดูกอ่อนอักเสบ ข้อเสื่อมเร็วขึ้น

การดูแลหลังผ่าตัด และ ผลการรักษา ขึ้นอยู่กับ ความรุนแรงของการบาดเจ็บ ตำแหน่งและลักษณะของหมอนรองกระดูกที่ฉีกขาด วิธีการรักษา วิธีผ่าตัด ซึ่งในผู้ป่วยแต่ละคน ก็จะแตกต่างกันไป ต้องสอบถามแพทย์ที่ผ่าตัดอีกครั้ง..


ภาวะแทรกซ้อน จากการส่องกล้องข้อเข่า เช่น การให้ยาระงับความรู้สึก เส้นเลือดเส้นประสาทบาดเจ็บ การติดเชื้อ ข้อเข่าติด ปวดเข่าเรื้อรัง ข้อเข่าบวมเรื้อรัง

ตัดหมอนรองกระดูกออก โอกาสเกิด 0.5 – 1 %

เย็บซ่อมหมอนรองกระดูก โอกาสเกิด 1 – 30 % มีโอกาสที่เย็บแล้วไม่ติด 5 – 10 %


แหล่งอ้างอิงข้อมูล

https://emedicine.medscape.com/article/308054-overview
https://emedicine.medscape.com/article/90661-overview
https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00358
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001071.htm
https://www.patient.co.uk/showdoc/27000672/
https://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/adult_orthopaedics/torn.cfm
https://www.sportsinjuryclinic.net/cybertherapist/front/knee/medialmeniscus.htm
https://www.bosta.ac.uk/article.asp?article=44
https://www.meniscalstudygroup.com



เรื่องที่เกี่ยวข้อง

ปวดเข่า
https://www.bloggang.com/mainblog.php?id=cmu2807&month=28-05-2008&group=5&gblog=13

ส่องกล้องข้อเข่า
https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=15-01-2009&group=5&gblog=42

ข้อเคล็ด
https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=18-05-2008&group=6&gblog=14

บาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=21-06-2008&group=6&gblog=16

หมอนรองกระดูกฉีกขาด
https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=04-07-2009&group=6&gblog=30

การรักษาด้วยวิธีใส่เฝือก

https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=01-02-2008&group=6&gblog=5

ควรบอกหรือ ถามอะไร แพทย์ก่อนที่จะผ่าตัด ???

https://www.bloggang.com/mainblog.php?id=cmu2807&month=14-01-2008&group=4&gblog=7

คำถามที่ควรถามแพทย์ของท่านก่อนที่จะผ่าตัด

https://www.bloggang.com/mainblog.php?id=cmu2807&month=12-01-2008&group=4&gblog=6

ผ่าตัดเสี่ยงหรือเปล่าครับหมอ ???.... " หมอรับรองหรือเปล่าว่าจะหาย ???" ....

https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=28-09-2009&group=7&gblog=35

วิธีบริหาร เข่า    
https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=25-07-2008&group=11&gblog=5



Create Date : 04 กรกฎาคม 2552
Last Update : 1 สิงหาคม 2561 12:58:56 น. 2 comments
Counter : 31325 Pageviews.  

 
ขอบคุณมากคะคุณหมอที่เอาข้อมูลดีๆมาฝากกันเสมอ


โดย: mook (haiti ) วันที่: 4 กรกฎาคม 2552 เวลา:19:53:07 น.  

 


โดย: dentbanthi วันที่: 14 มีนาคม 2561 เวลา:21:31:32 น.  

ชื่อ : * blog นี้ comment ได้เฉพาะสมาชิก
Comment :
  *ส่วน comment ไม่สามารถใช้ javascript และ style sheet
 

หมอหมู
Location :
กำแพงเพชร Thailand

[Profile ทั้งหมด]

ให้ทิปเจ้าของ Blog [?]
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 733 คน [?]




ผมเป็น ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หรือ อาจเรียกว่า หมอกระดูกและข้อ หมอกระดูก หมอข้อ หมอออร์โธ หมอผ่าตัดกระดูก ฯลฯ สะดวกจะเรียกแบบไหน ก็ได้ครับ

ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เป็นแพทย์เฉพาะทางสาขาหนึ่ง ซึ่งเมื่อเรียนจบแพทย์ทั่วไป 6 ปี ( เรียกว่า แพทย์ทั่วไป ) แล้ว ก็ต้องเรียนต่อเฉพาะทาง ออร์โธปิดิกส์ อีก 4 ปี เมื่อสอบผ่านแล้วจึงจะถือว่าเป็น แพทย์ออร์โธปิดิกส์ โดยสมบูรณ์ ( รวมเวลาเรียนก็ ๑๐ ปี นานเหมือนกันนะครับ )

หน้าที่ของหมอกระดูกและข้อ จะเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วย ของ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูก ข้อ และ เส้นประสาท โรคที่พบได้บ่อย ๆ เช่น กระดูกหัก ข้อเคล็ด กล้ามเนื้อฉีกขาด กระดูกสันหลังเสื่อม ข้อเข่าเสื่อม กระดูกพรุน เป็นต้น

สำหรับกระดูกก็จะเกี่ยวข้องกับกระดูกต้นคอ กระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน กระดูกข้อไหล่ จนถึงปลายนิ้วมือ กระดูกข้อสะโพกจนถึงปลายนิ้วเท้า ( ถ้าเป็นกระดูกศีรษะ กระดูกหน้า และ กระดูกทรวงอก จะเป็นหน้าที่ของศัลยแพทย์ทั่วไป )

นอกจากรักษาด้วยการให้คำแนะนำ และ ยา แล้วยังรักษาด้วย วิธีผ่าตัด รวมไปถึง การทำกายภาพบำบัด บริหารกล้ามเนื้อ อีกด้วย นะครับ

ตอนนี้ผม ลาออกจากราชการ มาเปิด คลินิกส่วนตัว อยู่ที่ จังหวัดกำแพงเพชร .. ใช้เวลาว่าง มาเป็นหมอทางเนต ตอบปัญหาสุขภาพ และ เขียนบทความลงเวบ บ้าง ถ้ามีอะไรที่อยากจะแนะนำ หรือ อยากจะปรึกษา สอบถาม ก็ยินดี ครับ

นพ. พนมกร ดิษฐสุวรรณ์ ( หมอหมู )

ปล.

ถ้าอยากจะถามปัญหาสุขภาพ แนะนำตั้งกระทู้ถามที่ .. เวบไทยคลินิก ... ห้องสวนลุม พันทิบ ... เวบราชวิทยาลัยออร์โธปิดิกส์ หรือ ทางอีเมล์ ... phanomgon@yahoo.com

ไม่แนะนำ ให้ถามที่หน้าบล๊อก เพราะอาจไม่เห็น นะครับ ..




New Comments
[Add หมอหมู's blog to your web]