การรักษาสิว(ตอนที่ 2)
การรักษาสิว(ตอนที่ 2)
ในตอนนี้ ผมจะกล่าวถึง การรักษาสิวโดยใช้ยาทาเฉพาะที่ โดยส่วนมากแพทย์จะใช้ยาในกลุ่มนี้ ในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นสิวไม่รุนแรงมากนัก หรือใช้ร่วมกับยารับประทาน ในรายที่เป็นสิวรุนแรง ยาที่จะกล่าวถึงมีดังนี้ Benzoyl Peroxide Retinoic Acid ยาทาในกลุ่มของยาปฏิชีวนะ Salicylic Acid 1.Benzoyl Peroxide มีขายตามท้องตลาดทั่วไปหลายขนาด เช่น 2.5%,5% ในรูปของ cream หรือ gel เช่น Panoxyl,Benzac, Brevoxyl การทำงาน -ฆ่าเชื้อ P.acne,ลดการอักเสบ และลดปริมาณไขมันที่ผิวหนัง วิธีใช้ -ทาวันละ 5-10 นาที วันละ 2 ครั้ง แล้วล้างออกด้วยน้ำธรรมดา หรือ สบู่อ่อน ผลข้างเคียง -อาจเกิดการระคายเอง หรือ แพ้โดยมีอาการคัน หน้าแดง ผิวแห้ง หรือ ลอกเป็นขุย 2.Retinoic Acid แบ่งเป็น 2.1 Tretinoin มีหลายแบบ เช่น 0.01%,0.025% ในรูปของ Cream หรือ Gel เช่น Retin-A,Stieva-A การทำงาน ทำให้Comedone หลุดลอก และ ป้องกันการเกิด comedone ใหม่ วิธีใช้ ใช้ทาเฉพาะก่อนนอน (ไม่ควรใช้บริเวณ รอบตา,ซอกจมูก) ผลข้างเคียง เหมือนกับ Benzoyl Peroxide และอาจเกิดอาการแพ้แสงแดดได้ 2.2 Isotretinoin ขนาด 0.05% gel(Isotrex) จะเหมือนกับยาในกลุ่ม Tretinoin แต่ผลข้างเคียงพบน้อยกว่า 3.ยาทาในกลุ่มของยาปฏิชีวนะ ที่ใช้กันค่อนข้างบ่อย คือ Clindamycin Lotion หรือ Erythromycin Lotion/Gel การทำงาน ลดปริมาณของเชื้อ P.acne ลดการอักเสบ วิธีใช้
ทาวันละ 2 ครั้ง ผลข้างเคียง
อาการระคายเคือง หรือ แพ้ 4.ยาในกลุ่ม Salicylic Acid ส่วนมาก จะผสมในรูปของ Lotion เช่น Acne Lotion ออกฤทธิ์โดยเป็น Comedolytic ส่วนมากมักใช้ตอนก่อนนอน เพราะเวลาทาแล้ว จะมีลักษณะคล้ายแป้งสีขาวบนใบหน้า จะเห็นว่า การใช้ยาทาในการรักษาสิว มีหลายรูปแบบ ขึ้นกับชนิดของสิว ลักษณะผิวหนัง ของ ผู้ป่วย
สรุปเรื่องการรักษาสิว 1) ในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นไม่มาก อาจใช้ยาทาเฉพาะที่ แต่ในกรณีทีเป็นมากอาจต้องใช้ยารับประทาน ซึ่งควรอยู่ในความดูแลของแพทย์ผิวหนังเพราะการรักษาสิวส่วนมาก ใช้เวลาในการรักษาค่อนข้างนานและ ยาบางชนิดมีอันตรายร้ายแรงได้ 2) ผู้ป่วยต้องรู้จักวิธีการดูแลด้วยตัวเองด้วย เช่น การรักษาความสะอาดของใบหน้าและเส้นผม, อย่าบีบ แกะสิว, หลีกเลี่ยงการนวดหน้า และ ขัดหน้า, หลีกเลี่ยงอารมณ์ หงุดหงิด และ การนอนดึก
โดย นพ.ชูชัย ตั้งเลิศสัมพันธ์ thaiclinic.com
Create Date : 30 กรกฎาคม 2553 |
|
0 comments |
Last Update : 30 กรกฎาคม 2553 9:38:51 น. |
Counter : 1019 Pageviews. |
|
|
|