การติดเชื้อในกระดูกและข้อ
วันนี้เช้าที่ตึกเวชศาสตร์ฟื้นฟู เราได้มาศึกษาเรื่อง การติดเชื้อในกระดูกและข้อ โดยอาจารย์จากคณะแพทย์ ภาควิชาออโธปิดิกส์
กระดูกและข้อนั้นสามารถติดเชื้อได้หลายทาง บางคนติดเชื้อที่บริเวณนั้นโดยตรง บางคนมีสาเหตุจากโรคอื่นๆ เช่นวัณโรค บางคนอาจมีเชื้อลุกลามมาจากบริเวณอื่น กระดูกที่ติดเชื้อจะเกิดการอักเสบ บางครั้งกระดูกนั้นถึงกับมาเชื่อมติดกันที่ข้อ จนไม่สามารถขยับข้อต่อได้ ถ้าเป็นที่ขาก็ทำให้ไม่สามารถงอเข่าได้
การรักษาในปัจจุบันมีทั้งการผ่าตัด การออกกำลังกายแบบผู้ป่วยทำเอง บางครั้งที่มีหนองอยู่ภายในข้อต่อ อาจารย์ได้ให้ความเห็นว่า ควรใช้การผ่าตัดเพื่อชะล้างหนองออกให้หมด ดีกว่าการเจาะเอาหนองออก แบบที่แพทย์อายุรศาสตร์มักทำกัน ซึ่งจะไม่สามารถนำหนองออกมาได้หมด หนองที่ค้างอยู่จะทำให้เกิดหนองได้อีก ทำให้ต้องมาเจาะกันหลายครั้ง อาจเพิ่มความอักเสบให้มากขึ้นอีก
สิ่งที่น่าคิดก็คือถ้าสามารถตรวจพบ การติดเชื้อของกระดูกและข้อได้แต่เนิ่นๆ การรักษาก็จะทำได้อย่างทันท่วงที วิธีสังเกตก็คือ ถ้าเรารู้สึกมีอาการอักเสบ คือปวด บวม แดง ร้อน ที่บริเวณกระดูกและข้อ ต้องรีบพบแพทย์เพื่อรับการตรวจโดยด่วน เช่นนี้ จึงจะช่วยผ่อนหนักเป็นเบาได้
ตอนบ่ายมาเรียนวิชาเดิมที่คณะเรา ในหัวข้อการตรวจประเมินบริเวณคอ โดยวันนี้จะฝึกทักษะในการคลำกระดูกคอ และการดัดกระดูกคอที่ระดับต่างๆ กระดูกสันหลังบริเวณคอที่เราฝึกกันนี้ เราจะตรวจการวางตัวของแนวกระดูก ว่าตรงหรือเอียงออกจากแนวกลางหรือไม่
ถ้าตรวจทางกายภาพบำบัดแล้วพบความผิดปกติ ก็จะรักษาด้วยวิธีต่างๆ เช่น การดัดข้อต่อ ในทิศทางต่างๆ เช่น การเคลื่อนจากหลังไปหน้า (PA) มีการดัดที่แนวกิ่งและแนวรอยต่อกระดูกสันหลัง ซึ่งมีแต่นักกายภาพบำบัดเท่านั้น ที่ศึกษาและปฏิบัติในเรื่องนี้โดยตรง ซึ่งถึงเป็นความสามารถเฉพาะทางอย่างหนึ่ง
สิ่งที่สำคัญคือการรวบรวมข้อมูลของผู้ป่วย จากการซักประวัติและตรวจร่างกาย มาตัดสินใจในการเลือกวิธีการรักษา ซึ่งถ้าทำได้ตรงจุด การรักษานั้นจึงเกิดผล ซึ่งทักษะนี้เราต้องฝึกให้มากพอสมควร จะได้เป็นนักกายภาพบำบัดที่ดีต่อไป
Create Date : 20 มิถุนายน 2549 |
|
27 comments |
Last Update : 20 มิถุนายน 2549 18:25:00 น. |
Counter : 19297 Pageviews. |
|
|
|