Bloggang.com : แม่น้องแปงแปง : การเลือกเก้าอี้และการรักษาโรคปวดหลัง

การเลือกเก้าอี้และการรักษาโรคปวดหลัง

การเลือกเก้าอี้ที่ดีจะช่วยให้ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันโรคปวดหลังจะพิจารณาแบ่งเป็นส่วนๆ

1. ควรเลือกเก้าอี้ที่มีฐานเป็นลูกล้อ 5 จุด ลูกล้ออาจจะทำจากพลาสติกหรือวัสดุอื่นก็ได้
2. เบาะนั่งควรจะนุ่มพอควรเพราะเมื่อเรานั่งน้ำหนักจะกดลงบนกระดูกหลัง เบาะนั่งควรจะเอียงลงไปทางหลังเพื่อให้เมื่อนั่งหลังได้พิงกับพนักพิง ควรมีที่ปรับเบาะให้เหมาะกับงาน ที่นั่งควรสามารถปรับสูงต่ำได้ตามความต้องการ
3. พนักพิงหลังเป็นพื้นที่มีความสำคัญ ควรไว้พิงบริเวณเอว พนักพิงไม่ควรมีขนาดใหญ่เกินไป หรืออาจจะมีความโค้งเหมือนหลังของคนปกติเพื่อให้หลังได้พักผ่อน พนักพิงควรสามารถปรับมุม ความสูง และสามารถเลื่อนเข้าออกเพื่อปรับให้เข้ากับหลัง
4. ที่วางแขน ควรที่จะปรับระดับสูงต่ำได้ ควรจะมีขนาดความกว้างอย่างน้อย 2 นิ้ว
5. ความสูงของเบาะนั่ง เป็นส่วนที่สำคัญที่สุดเป็นการปรับความสูงเพื่อให้เท้าได้พักบนพื้น และลำตัวตั้งได้ฉากกับส่วนขา
6. การปรับมุมของเก้าอี้ เป็นการปรับเบาะให้ทำมุมกับพื้นได้หลายๆรูปแบบ

การรักษาโรคปวดหลัง

ผู้ป่วยโรคปวดหลังมักจะหายปวดภาวะใน 2 สัปดาห์แต่บางรายอาจจะต้องใช้เวลา 3 เดือนหากอาการปวดไม่หายก็จัดเป็นโรคปวดหลังเรื้อรังการรักษาโรคปวดหลังมีจุดประสงค์คือ

* ลดอาการปวดและอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ
* จัดท่าให้ถูกต้องรวมทั้งการป้องกันโรคปวดหลัง
* รักษาภาวะอื่นที่พบร่วมกับอาการปวดหลัง

การรักษา

การรักษาโรคปวดหลังแบ่งได้เป็นสองชนิดคือ

1. การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด เป็นการรักษาที่เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังหรือปวดต้นคอที่ไม่สามารถระบุตำแหน่งชัดเจน โดยมากหากมีอาการปวดหลังเฉียบพลันมักจะให้นอนพัก 2 วันเพื่อลดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ และให้กล้ามเนื้อหลังได้พัก การรักษาโดยไม่ต้องใช้ยาประกอบไปด้วย
2. การรักษาโดยวิธีผ่าตัด โดยจะพิจารณาผ่าตัดในราย

* กลั้นปัสสาวะ กลั้นอุจาระไม่อยู่
* มีอาการอ่อนแรงหรือชาเท้า

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสามารถแบ่งออกเป็น

โรคปวดหลังที่เกิดจากโรคทางอายุรกรรมเช่นข้ออักเสบ กระดูกพรุน หรือการตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องรักษาโดยการผ่าตัดและส่วนใหญ่จะหายได้เองการรักษาเมื่อเกิดอาการปวดหลังใหม่ๆ

1. การพักโดยมากแนะนำไม่ให้เกิน 2-3 วันหากอาการปวดไม่รบกวนการทำงานก็ไม่จำเป็นต้องพัก การพักนานๆจะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงจะเป็นผลเสียต่ออาการปวดหลัง จะต้องนอนพักให้อย่างเพียงพอ ท่าที่นอนที่ดีคือนอนตะแคงและมีหมอนข้างอยู่ระหว่างเข่า หรือนอนหงายเอาหมอนข้างรองเข่า
2. การทำกายภาพบำบัด โดยเฉพาะการลดอาการปวดหลังที่เกิดอย่างเฉียบพลันแบ่งออกเป็น

* การประคบร้อนหรือประคบเย็น (Heat/ice packs) การประคบร้อนหรือประคบเย็นจะช่วยลดอาการปวดบางคนใช้ความร้อนแล้วได้ผล บางคนใช้ความเย็นแล้วได้ผล บางคนอาจจะใช้สลับกัน โดยทั่วไปแนะนำให้ประคบครั้งละ 10-20 นาทีทุก 2 ชั่วโมงมักใช้ได้ผลในกรณีปวดแบบปัจจุบันส่วนใหญ่หลังอุบัติเหตุใหม่ๆให้ประคบเย็นครั้งละไม่เกิน 20 นาที(เอาน้ำแข็งใส่ถุงพลาสติกแล้วใช้ผ้าคลุม)ก่อนหลังจากนั้นจึงประคบร้อนครั้งละไม่เกิน 20 นาที
* TENS unit(transcutaneous electrical nerve stimulator (TENS))คือการฝังเข็มแล้วกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
* Iontophoresis คือการทายา steroid ที่ผิวหนังแล้วกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเพื่อให้ยาถูกดูดซึม สามารถลดอาการปวดแบบเฉียบพลันได้ผลดี
* ultrasound เป็นการใช้ความร้อนผ่านทางคลื่นเสียงใช้ได้ผลดีสำหรับปวดแบบเฉียบพลัน

2. การบริหารและการออกกำลังกาย การออกกำลังและการบริหารจะช่วยทำให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรง และลดอาการปวดหลังการออกกำลังกายเป็นประจำจะป้องกันโรคปวดหลัง ลดความรุนแรงและระยะเวลาที่ปวดเป็นการทำด้วยตัวเองประกอบไปด้วย

* Stretching การบริหารชนิดนี้จะช่วยทำให้เนื้อเยื่อ เอ็น กล้ามเนื้อ รอบกระดูกสันหลังมีการเคลื่อนไหวและยืดหยุ่น หากมีการเกร็งของกล้ามเนื้อหรือเอ็นจะทำให้มีอาการปวดหลัง ผู้ที่มีโรคปวดหลังควรจะมีการยืดกล้ามเนื้อ hamstring ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดหลัง ควรจะทำวันละ 2 ครั้งครั้งละ 30-45 วินาทีโดยทำทุกเช้าหลังตื่นนอน
* Strengthening/pain relief exercises
* Low-impact aerobic conditioning เป็นการออกกำลังที่สำคัญในการลดอาการปวดหลังและป้องกันอาการปวดหลัง ผู้ที่ออกกำลังอย่างสม่ำเสมอจะไม่ค่อยมีอาการปวดหลัง สามารถทำงานได้ใกล้เคียงคนปกติ หากมีอาการปวดหลังก็จะปวดไม่มากและหายเร็วควรจะออกวันละ 30-40 นาทีให้ได้ aerobic หัวใจเต้นได้ตามเกณฑ์ มีการออกกำลังได้หลายวิธี เช่นการเดิน การขี่จักรยาน การออกกำลังกายในน้ำ การออกกำลังในน้ำจะลดอาการปวดหลังควรจะทำในช่วงเริ่มต้น เมื่ออาการปวดดีขึ้นจึงไปออกบนดินทำเป็นประจำวันเว้นวัน

3. Chiropractic/osteopathic
4. การใช้ยายาลดการอักเสบ NSAID ยาที่นิยมใช้ได้แก่

* ยากลุ่ม NSAID ตัวอย่างของยาเช่น aspirin ibuprofen naproxyn ยากลุ่มนี้ควรจะรับประทานพร้อมอาหารเพื่อลดอาการปวดท้อง หรือเลือดออกทางเดินอาหาร และอาจจะมีความเสี่ยงต่อเลือดออกหลังหยุดยานี้แล้วหนึ่งปี ยากลุ่มนี้ไม่ควรใช้ติดต่อกันระยะยาวโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ aspirin และ ibuprofen จะมีผลทางกระเพาะน้อยกว่า naproxyn และ ketoprofen สำหรับผู้ที่มีโรคไต ตับ ความดันโลหิตสูง รับประทานยาขับปัสสาวะ และโรคเบาหวานควรจะปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา ควรจะหยุดยานี้ก่อนผ่าตัดหนึ่งสัปดาห์
* COX2-inhibitor เป้นยาแก้ปวดกลุ่มใหม่ที่ไม่มีผลต่อกระเพาะเช่น cerecoxib
* paracetamol ใช้เป็นยาแก้ปวดแต่ได้ผลน้อยกว่ากลุ่ม NSAID
* แพทย์บางท่านอาจจะจ่ายยาคลายกล้ามเนื้อให้ผู้ป่วย แต่ผู้เชี่ยวชาญบางท่านไม่แนะนำ

Create Date : 20 ตุลาคม 2551

Last Update : 20 ตุลาคม 2551 21:23:28 น.

2 comments

Counter : 1017 Pageviews.

ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ ช่วยได้มากเลย

โดย: vallass IP: 114.128.111.116 วันที่: 17 มิถุนายน 2553 เวลา:8:32:44 น.

ได้ความรู้ดีครับ ตอนนี้กำลังจะหาเก้าอี้อ่ะ ปวดหลัง+ชาขาซ้ายนานล่ะ

ปล.ไปกู๊ดวิว มาเหมือนกันเลย โดนแกะไล่เหยียบเหมือนผมมะ มันจะมีตัวนึงชอบกระโดด

โดย: คนแอบอ่าน IP: 122.154.22.34 วันที่: 7 สิงหาคม 2554 เวลา:17:07:34 น.