ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ( Acute pancreatitis)

เจอกับแม่ของเราเอง

แม่ปวดหลัง เมื่อตามตัว เห็นว่าน้องนวดกับหมดคนนี้หาย ก็ไปนวดบ้าง
เจอเลย..หมดนวดแรงมาก เห็นว่าแม่เราตัวใหญ่ หมอผู้ชายร่างใหญ่ก็ใช้แรงเต็มที่ โดนกระแทกที่หน้าท้องด้านบน หลายๆ ท่า แม่เจ็บจนพูดไม่ออก แกบอกว่าตั้งตัวไม่ทัน จนจบการนวด เสียไป 200 บาท

ญาติๆที่อยู่ก็อ้าปากค้าง ไม่ได้ห้าม แถมยังทายปัญหากวนตรีน ให้หมอนวด ต้องโมโหเพิ่มอีก

ถ้าเราอยู่ไม่ยอมให้จบคอสแน่ แค่เห็นท่าแปลกๆ แรงๆ ก็จะให้ตังค์ค่าเสียเวลาแล้วให้หมอกลับแน่

นี่ญาติๆ ของแม่ ดูรอจนจบ..นวดเสร็จ 6 โมงเย็น

ตอนสี่ทุ่ม แม่อ๊วก ปวดท้อง ถ่ายท้อง อาการหนักจนญาติๆ บอกไป โรงพยาบาลเถอะ แม่ดูไม่ไหวแล้ว

แม่ไปนอน รพ. 7 วัน ยังไม่ค่อยยังชั่วเลย ก็กลับมารักษาตัวที่บ้านต่อ

เราอยู่ห่างกว่าจะไปหาแม่ได้..ก็วันที่ 4 แล้ว ได้เฝ้าแม่ เช็ดตัว อาบน้ำให้แม่ ได้กอดแม่(ตอนแม่จะล้ม) เปลี่ยนผ้าอ้อม เป็นอะไรที่พิเศษ

ตอนกลับบ้านแม่ยังเอานมที่คนเอามาเยี่ยมให้ญาติที่เฝ้าเกือบหมด เหลือกลับบ้านเพียง 3 แพค เพราะเกรงใจที่ญาติมาเฝ้า

รายละเอียดอาการจาก
//www.yourhealthyguide.com/article/as-pancreatitis.html

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ( Acute pancreatitis)

เกิดจากตับอ่อนถูกทำลายด้วยน้ำย่อยของตับอ่อนเอง

สาเหตุการเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

สาเหตุที่พบบ่อย
1.นิ่วในถุงน้ำดีและท่อน้ำดี คือ ก้อนนิ่วอาจจะหลุดไปอุดตันที่ทางออกปากทางของท่อน้ำด ีที่จะลงไปในลำไส้ทำให้ท่อน้ำย่อยตับอ่อนอุดตัน และล้นกลับมาที่ตับอ่อน ทำให้น้ำย่อยของตับอ่อนทำลายเนื้อเยื่อของตับอ่อนเอง แต่อาการเหล่านี้มักพบชั่วคราว หากแก้ปัญหาเรื่องนิ่วได้ อาการตับอ่อนอักเสบก็จะหายไปในที่สุด
2.เครื่องดื่มที่ผสมแอลกอฮอล์ จำพวก เหล้า เบียร์ ไวน์ อาจทำลายเนื้อตับอ่อนโดยตรง หรือไปกระตุ้นฮอนโมนบางตัวในร่างกาย ทำให้กระเพาะอาหารหลั่งกรดเพิ่มขึ้น และตับอ่อนขับน้ำย่อยมากขึ้น จนทำให้น้ำย่อยทำลายตับอ่อนเอง

สาเหตุที่พบน้อยและสาเหตุอื่นๆ
1.เกิดจากเชื้อไวรัส เช่น mumps
2.ความผิกปกติของ metabolic เช่น การมีแคลเซียมสูง (Hyperkalemia) การมีไข้สูง (Hyperlipidemis)
3.เกิดจากการใช้ยาบางชนิด เช่น Thizide Tetracycline Sulphonamid Croticosteroide และ Methydpa เป็นต้น
4.เกิดการ Trauma (ได้รับการบาดเจ็บ) เช่น ถูกกระแทกรุนแรงที่หน้าท้องด้านบน
5.หลังผ่าตัดบริเวณใกล้เคียงตับอ่อน ทำให้ตับ ถูกกระทบกระเทือน หรือจากการส่องกล้อง ทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP)

อาการ
1.ปวดท้องรุนแรงที่ลิ้นปี่และชายโครง ปวดร้าวทะลุไปกลางหลังและปวดตลอดเวลา
2.คลื่นไส้อาเจียนแต่ไม่ค่อยมีน้ำย่อยออก
3.ท้องอืดแน่นท้องและกดเจ็บที่หน้าท้องด้านบนท้องหน้าจะเกร็ง
4.บางรายปวดรุนแรงจนถึงขั้นช็อคหมดสติได้

การรักษาพยาบาล
มีจุดมุงหมายเพื่อลดการอักเสบ โดยลดการกระตุ้นตับอ่อนในการผลิตน้ำย่อยและรักษาโรคที่เกิดแทรก
1.งดน้ำและอาหาร และใส่สายยางไปในกระเพาะอาหาร เพื่อดูดเอาลม และน้ำย่อยในกระเพาะออกทางเครื่องดูดสุญญากาศ เพื่อลดอาการท้องอืดแน่น และอาการคลื่นไส้อาเจียน ซึ่งจะทำให้ตับอ่อนลดการสร้างน้ำย่อยที่ผลิตที่ตับอ่อน
2.ให้น้ำเกลือ หรือน้ำเกลือแร่ทดแทน
3.ให้ยาแก้ปวด ตามแผนการรักษาของแพทย์
4.ให้ยาปฎิชีวนะ ในรายที่มีการติดเชื้อร่วมด้วย
5.ให้ยาที่ออกฤทธ์ต้านการหลั่งกรดของกระเพาะ และต่อต้านการขับน้ำย่อยของตับอ่อนในผู้ป่วยบางราย
6.ให้ออกซิเจนหรือเครื่องช่วยหายใจในรายที่มีอาการรุนแรงเสื่องต่อการช็อค
7.การผ่าตัดจะทำในกรณที่เนื้อตับอ่อนถูกทำลายมาก และไม่อาจรักษาได้
8.การส่องกล้อง ERCP เพื่อขจัดนิ่วในท่อน้ำดี ในรายที่เกิดจากนิ่วในท่อน้ำดีและอาการรุนแรง
9.ให้คำแนะนำเรื่องการปฎิบัติตัว เมื่อเป็นตับอ่อนอักเสบ เพื่อให้ดูแลตัวเองอย่างถูกต้องและป้องกัน

Create Date : 30 กันยายน 2554 Last Update : 30 กันยายน 2554 8:46:26 น. Counter : 3068 Pageviews.		0 comments
Share Tweet