Bloggang.com : Epinephrine : ยาที่ใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร 3

ยาที่ใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร 3

ประเภทของยาที่สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในสตรีมีครรภ์ โดยแบ่งตามกลุ่มที่ใช้ในการรักษา

ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดเป็นยาตัวหนึ่งที่หญิงมีครรภ์มีความจำเป็นต้องใช้ และคิดว่าจำเป็นมากกกกก เพราะเกือบทุกคนต้องมีปวดเมื่อยแน่ๆ เรามาดูกันดีกว่าครับ ยาแก้ปวดที่จัดอยู่ในกลุ่ม B มีอะไรบ้าง

- Paracetamol นับเป็นยาแก้ปวดหลักที่ใช้ในหญิงมีครรภ์ มีความปลอดภัยสูงและใช้ได้ในทุกไตรมาสอย่างสบายใจครับ

- ยาแก้ปวดในกลุ่มที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (Non-Steroidal Anti-Inflamatory Drugs - NSAIDs) นั้น แม้ว่าเราจะเชื่อว่ามีปัญหาขณะตั้งครรภ์ แต่จากรายงานความปลอดภัยนั้น พบว่าในช่วงไตรมาสแรกและไตรมาสสอง ยาในกลุ่มนี้มีผลดีในการลดอาการปวดของหญิงมีครรภ์ และมีความปลอดภัยค่อนข้างสูง ยาที่พบว่ามีการใช้บ่อยๆ ในกลุ่มนี้เช่น Ibuprofen (ชื่อการค้า Ibugan, Nurofen, Brufen และชื่อการค้าในประเทศอีกหลายชื่อ --'), Naproxen (Synflex, Naprosyn), Tenoxicam (Tilcotil), Diclofenac (Voltaren), Mefenamic Acid (Ponstan)

- ยาแก้ปวดในกลุ่มที่มีความเจาะจงต่อตัวรับ COX-2 ซึ่งก็คือยาแก้ปวดกลุ่มใหม่ๆ ที่มักจะบอกว่าไม่กัดกระเพราะ ยาแก้ปวดในกลุ่มนี้ไม่ได้จัดอยู่ในกลุ่ม B ทุกตัวนะครับมีเพียงบางตัวที่หลักฐานยืนยันมากพอ และเช่นกัน NSAIDs ก็คือยาจะให้ผลดีในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เท่านั้นและห้ามใช้ในไตรมาสที่ 3 แต่ไม่ต้องกังวลนะครับการที่แพทย์จะจ่าย ก็จะดูว่ามีความเหมาะสมอยู่แล้ว และยังมีเภสัชกรช่วยป้องกันข้อผิดพลาดที่อาจจะเกิดด้วยอีกขั้นหนึ่ง ดังนั้นจึงขอให้ใช้ยาอย่างสบายใจ ยาแก้ปวดในกลุ่มนี้ที่พอจะจัดอยู่ในกลุ่ม B ก็คือ Celecoxib (Celebrex) เพียงตัวเดียวครับ เพราะมีการใช้ที่นานพอจนมีหลักฐานชัดเจน

สำหรับยาแก้ปวดกลุ่มอื่นๆ นั้น ส่วนใหญ่จะจัดในกลุ่ม C และ D ดังนั้น สำหรับกลุ่ม C นั้นมีเยอะครับ จะพูดอีกรอบหนึ่งตอนถึงกลุ่ม C แต่ถ้าหากไม่จำเป็นที่จะต้องใช้ยานอกเหนือจากนี้ก็ไม่ควรใช้ยกเว้นกรณีที่แพทย์และเภสัชกรลงความเห็นแล้วว่าสมควรใช้เท่านั้นครับ

แต่ในกรณีทั่วไป หากปวดเมื่อยนิดหน่อย ก็นวดๆ ตัว หรือไม่ก็ใช้ยานวดจะดีกว่าครับ เพราะว่ามีความปลอดภัยสูงกว่ายากินมา

ยานวดที่ผมมักแนะนำให้ใช้ในหญิงมีครรภ์ (ย้ำ ผมแนะนำ นะครับ ไม่สามารถหาแหล่งอ้างอิงที่ชัดเจนได้) ก็เช่น Balm แก้ปวดเมื่อยทั่วไป ยานวดที่มีส่วนผสมจากธรรมชาติ เช่น พริก ไพล ซึ่งดูจากหลักฐานอื่นๆ แล้วน่าจะมีความปลอดภัยค่อนข้างสูงทีเดียว

Create Date : 28 สิงหาคม 2549

Last Update : 18 ธันวาคม 2552 15:47:54 น.

0 comments

Counter : 3658 Pageviews.