Advanced and Caring
Group Blog
 
<<
กันยายน 2552
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930 
 
17 กันยายน 2552
 
All Blogs
 
อุดรูรั่วหัวใจห้องบนด้วยร่มใยสังเคราะห์โดยไม่ต้องผ่าตัด

อุบัติการณ์โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหรือหัวใจรั่วโดยรวมประมาณร้อยละ 1
ของทารกแรกเกิด






  1. รูรั่วระหว่างผนังกั้นห้องหัวใจด้านบน (Atrial
    Septal Defect : ASD)

  2. รูรั่วระหว่างผนังกั้นห้องหัวใจด้านล่าง
    (Ventricular Septal Defect : VSD)

  3. เส้นเลือดแดงที่เกินผิดปกติระหว่างปอดและหัวใจ
    (Patent Duct Arterious : PDA)



โรคหัวใจทั้ง 3 ชนิดพบได้ถึงร้อยละ 50
ของโรคหัวใจพิการในเด็กและผู้ใหญ่






อาการของผู้ป่วย เช่น
เหนื่อยง่าย โตช้า หายใจเร็ว
บางรายอาจมีอาการในช่วงอายุ 20-30 ปี
ผู้ป่วยเหล่านี้จะได้รับคำแนะนำให้ทำการปิดรูรั่วที่มีขนาดใหญ่ทันที
เพื่อลดอาการดังกล่าว
และป้องกันโรคแทรกซ้อนจากการที่หัวใจทำงานหนักเกินไปทำให้มีขนาดโตกว่า ปกติ
และมีหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือมีความดันเลือดในปอดสูงผิดปกติ
และอาจเป็นผลทำให้ผู้ป่วยมีอัตราการตายสูงขึ้นภายหลัง





ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะไม่มีอาการเพราะเลือดจะเริ่มไหลมาที่ห้องบนขวา
ผู้ป่วยจะมีอาการเมื่ออายุ 25-30 ปีขึ้นไป บางคนอาจจะช้าถึง 40-50 ปี
แต่ถ้าเลือดไหลมากๆ แล้วมีเลือดไหลย้อนทาง ผู้ป่วยจะเกิดอาการหัวใจล้มเหลว
เสียชีวิตได้ การรักษาโดยการอุดรูรั่วหัวใจทำได้ตั้งแต่เด็กอายุ 5 ขวบ
ขึ้นไปจนถึงผู้ใหญ่ ถ้าไม่มีเลือดไหลย้อนทาง
โดยผู้ป่วยที่ทำการรักษาด้วยวิธีนี้จะต้องกินยาละลายเกล็ดเลือดอีก 6 เดือน
เพื่อป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือดไปเกาะที่ร่มใยสังเคราะห์
ซึ่งผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจคลื่นเสียงสะท้อน 1 เดือน 3 เดือน 6 เดือน และ 1 ปี
เพื่อดูผลการรักษา หลังจากนั้นจะดำเนินชีวิตได้ตามปกติ






การอุดรูรั่วด้วยอุปกรณ์พิเศษเป็นเทคโนโลยีใหม่
สะดวกไม่ต้องผ่าตัด อุปกรณ์สำหรับปิดรูรั่วระหว่างผนังกั้นห้องหัวใจ
จะมีร่มทำด้วยใยสังเคราะห์ เป็นร่ม 2 ชั้น
(ใยสังเคราะห์นี้จะเป็นชนิดเดียวกับที่ใช้ผ่าตัดเย็บปิดรูรั่วหัวใจห้องบน)

โดยใช้ท่อเล็กๆ ใส่เข้าทางหลอดเลือดดำบริเวณต้นขาด้านขวาหรือซ้าย
ร่มใยสังเคราะห์จะอยู่ในหัวใจห้องบนซ้ายและขวา
ลักษณะของร่มใยสังเคราะห์จะยืดหยุ่นได้ ลักษณะของรูรั่วอาจเป็นวงรีหรือวงกลม
จากนั้นก็จะหมุนเอาร่มออกมาอุดรูรั่ว และถอดท่อนำออก กดแผลบริเวณต้นขาประมาณ 20
นาที ทั้งนี้ก่อนที่จะสอดร่มใยสังเคราะห์ไปอุดรูรั่วหัวใจ
จะใช้บอลลูนพิเศษเข้าไปวัดขนาดก่อนว่า ขนาดของรูรั่วนั้นเหมาะสมกับร่ม
และมีขอบที่พอจะให้ร่มเกาะได้หรือไม่
คนที่จะรักษาด้วยวิธีนี้ได้ต้องมีรูรั่วหัวใจห้องบนที่มีขอบให้เกาะอย่างงน้อย 6-7
มิลลิเมตร และไม่เข้าไปใกล้กับลิ้นต่างๆ ที่จะไปรบกวนการทำงานของลิ้นหัวใจ
ขณะที่ทำการสอดร่มเข้าไปอุดรูรั่วจะต้องมีการใช้เครื่องมือใส่เข้าไปทางปาก
และดูคลื่นเสียงสะท้อนจากหัวใจร่วมกับการเอกซเรย์ ขณะกางร่ม
ถ้าดูแล้วไม่เหมาะสมสามารถหุบร่มและกางใหม่ได้




อย่างไรก็ตามการอุดรูรั่วด้วยอุปกรณ์พิเศษไม่สามารถทดแทนการผ่าตัดได้ทั้งหมด
สามารถทดแทนได้ประมาณ 75% ขึ้นอยู่กับขนาดรูรั่วในหัวใจ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเป็นหญิงมากกว่าชาย 3 เท่า ดังนั้นจะไม่มีปัญหาแผลเป็น
หลังจากปิดรูรั่วด้วยร่มแล้วร่างกายจะสร้างเนื้อเยื่อออกมาคลุมภายใน 3 เดือน






ประโยชน์ที่ผู้ป่วยจะได้รับ



  1. หลีกเลี่ยงอัตราเสี่ยงที่เกิดจากการผ่าตัดเปิดหัวใจ

  2. ไม่มีรอยแผลผ่าตัดที่หน้าอก
    และลดความเจ็บปวดที่อาจเกิดจากการผ่าตัด

  3. ใช้เวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพียง 2-3 วัน
    เมื่อเทียบกับ 6-8 วันในการผ่าตัด

  4. ผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือตนเองได้เร็วขึ้น

  5. ลดระยะเวลาพักฟื้นที่บ้าน เหลือเพียง 2-3 วัน
    เมื่อเทียบกับ 3-4 สัปดาห์ จากการผ่าตัด



คนที่มีอาการเหนื่อยหอบ นอนราบไม่ได้
หรือใจเต้นผิดจังหวะควรมาพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย



สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่

ศูนย์หลอดเลือด โรงพยาบาลหัวใจกรุงเทพ

โทร. 02-755-1487-8 (07.00-16.00 น.)

หรือที่ Contact Center โทร. 1719 (24 ชม.)




Create Date : 17 กันยายน 2552
Last Update : 17 กันยายน 2552 16:58:35 น. 0 comments
Counter : 529 Pageviews.

ชื่อ : * blog นี้ comment ได้เฉพาะสมาชิก
Comment :
  *ส่วน comment ไม่สามารถใช้ javascript และ style sheet
 

bangkokhospital
Location :


[ดู Profile ทั้งหมด]

ให้ทิปเจ้าของ Blog [?]
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 1 คน [?]




Friends' blogs
[Add bangkokhospital's blog to your web]
Links
 

 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.