แฝดท้องที่ไม่ธรรมดา
หลายท่านอาจเข้าใจว่าเป็นการดีที่ตั้งครรภ์ครั้งเดียว แต่สามารถให้กำเนิดทารกน้อยได้เกินกว่า 1 คน หรือใครที่มีลูกยากและหันไปพึ่งเทคโนโลยีช่วยตั้งครรภ์ ก็อยากจะมีทีเดียวซะหลายๆ คน แต่ทางการแพทย์ถือว่าการตั้งครรภ์แฝดเป็นภาวะที่ไม่ปกติค่ะ
ตั้งครรภ์แฝดเกิดจาก
การตั้งครรภ์แฝดสามารถเกิดได้ทั้งตามธรรมชาติ และเกิดจากเทคโนโลยีช่วยเจริญพันธุ์ค่ะ แฝดมี 2 ชนิดคือ
- แฝดเหมือน เกิดจากไข่ 1 ใบได้รับการผสมตามกระบวนการธรรมชาติ แล้วแบ่งตัวออกเป็น 2 เด็กจึงมีหน้าตาเหมือนกัน เปอร์เซ็นต์การเกิดแฝดชนิดนี้คือ 1 : 250
- แฝดไม่เหมือน เกิดจากไข่ 2 ใบ (หรืออาจมากกว่า) ได้รับการผสมทั้ง 2 ใบ เกิดได้ทั้งตามธรรมชาติและจากการผสมเทียม เปอร์เซ็นต์การเกิดไม่แน่นอนค่ะ ขึ้นกับหลายๆ ปัจจัยด้วยกัน และในปัจจุบันปัจจัยที่สำคัญก็คือ เรื่องของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์นั่นเองค่ะ ที่ทำให้พบภาวะนี้ได้บ่อยมากขึ้นกว่าเดิม
รู้ได้อย่างไรว่าตั้งครรภ์แฝด
ถ้าดูจากภายนอกนั้นไม่แตกต่าง แต่อาการที่แตกต่างจากการตั้งครรภ์ปกติคือ แม่บางคนมีอาการแพ้ค่อนข้างมากกว่าปกติ อาจเป็นเพราะฮอร์โมนที่เพิ่มมากขึ้น
และที่ชวนสงสัยก็คือขนาดของมดลูกโตกว่าที่ควรจะเป็น เช่น อายุครรภ์จริง 3 เดือน แต่มดลูกโตเท่าอายุครรภ์ 4 เดือน เป็นต้น
เราจะสามารถรู้ได้อย่างแน่นอนโดยการอัลตราซาวนด์ค่ะ ทั้งจำนวนของทารกในท้องและผลของความสมบูรณ์ และการเจริญเติบโตของเด็ก
ท้องแฝดต้องดูแลตัวเองอย่างไร
* สิ่งแรกเลยที่ควรทำคือต้องไปฝากท้อง ซึ่งคุณหมอจะนัดตรวจบ่อยกว่าท้องปกติ เนื่องจากโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนมีมากกว่า และเพื่อตรวจดูเรื่องการเจริญเติบโตของเด็กว่าเป็นอย่างไร จะเจ็บท้องก่อนกำหนดหรือไม่ และสิ่งสำคัญสำหรับแม่ท้องแฝดคืออายุครรภ์ที่แท้จริง เพื่อเป็นข้อมูลสำหรับคุณหมอ
* เรื่องของอาหารการกิน คุณแม่ท้องแฝดต้องเพิ่มปริมาณการรับประทานอาหารมากกว่าแม่ท้องปกติ อาหารทั้งหลายที่ให้พลังงาน ต้องเพิ่มจากท้องปกติอย่างน้อย 200-300 กิโล แคลอรี่ต่อวัน ควรเป็นอาหารที่มีประโยชน์อย่างพวกเนื้อสัตว์ ส่วนจำพวกแป้งและน้ำตาลคุณหมอไม่แนะนำมากค่ะ เพราะอาจจะทำให้เกิดปัญหาอ้วน
* เรื่องของยาบำรุงต่างๆ เช่น ธาตุเหล็ก โฟลิก โดยทั่วไปตอนฝากท้องคุณหมอจะต้องให้เสริมอยู่แล้ว ยิ่งท้องแฝดก็ต้องเพิ่มขึ้นตามไปด้วย เช่น ยาธาตุเหล็กแทนที่จะรับประทานวันละเม็ด ก็อาจจะต้องรับประทานเป็น 2-3 เม็ด เป็นต้น
การออกกำลังกายของแม่ท้องแฝด คุณแม่ท้องแฝดสามารถออกกำลังกายได้ในช่วงท้องอ่อน แต่พอท้องโตหน่อยก็ต้องระวัง จะออกกำลังเหมือนกับท้องคนเดียวคงไม่ได้ คุณหมอแนะนำว่าควรพักผ่อนให้มากขึ้นจะเป็นการดีที่สุดค่ะ
ภาวะแทรกซ้อนที่ควรระวัง มีโอกาสผิดปกติได้ เช่น * ปัญหาเรื่องซีด ซึ่งจำเป็นต้องได้ธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น * ความดันโลหิตสูง * เจ็บครรภ์ก่อนกำหนด * การตกเลือดหลังคลอด เนื่องจากมดลูกเกิดการยืดขยายมาก และหดรัดตัวไม่ค่อยดีหลังคลอด จึงมีโอกาสที่จะตกเลือดหลังคลอดได้ค่ะ
* TTTS ( Twin To Twin Transfusion Syndrome) คือ มีเลือดวิ่งถ่ายเทระหว่างกันตอนอยู่ในท้อง โดยคนหนึ่งให้อีกคนรับ เป็นภาวะที่เส้นเลือดมาต่อกันโดยบังเอิญ ปัญหาที่เกิดขึ้นก็คือคนที่ให้ก็ไม่โตสักที ตัวเล็ก คนรับก็อ้วนท้วนสมบูรณ์
ส่วนใหญ่คนที่เสียชีวิตคือคนที่ตัวโต เพราะเกิดภาวะเลือดข้น หัวใจวาย บวมน้ำ เพราะว่าได้รับมากเกินไป แต่ถ้าขนาดต่างกันนิดหน่อยไม่เกิน 10-20 เปอร์เซ็นต์ คุณหมอบอกว่าไม่มีปัญหาค่ะ
และในกรณีที่ลูกเสียชีวิตไปคนหนึ่งตั้งแต่อยู่ในครรภ์ ด้วยสาเหตุใดก็ตาม คุณแม่สามารถตั้งท้องต่อไปได้ค่ะ ไม่จำเป็นต้องเอาคนที่เสียชีวิตออก เพราะเมื่อเสียชีวิตเขาก็หยุดโต ไม่มีการเน่าเสียเพราะไม่ได้เจอเชื้อโรคจากภายนอก ส่วนอีกคนก็โตต่อได้ตามปกติค่ะ
คลอดก่อนกำหนด ป้องกันได้หรือไม่?
เมื่ออายุครรภ์มากขึ้นท้องจะใหญ่มากขึ้นเรื่อยๆ ยิ่งท้องหลายคนโอกาสคลอดก่อนกำหนดก็ยิ่งมาก เนื่องจากโพรงมดลูกยืดขยายมาก และมีการหดรัดตัวบีบตัวทำให้เจ็บท้องก่อนกำหนด - กรณีท้อง 2 คนก็อาจจะตั้งครรภ์เกือบครบกำหนดได้ คือประมาณ 36-37 สัปดาห์ - ถ้า 3 คนขึ้นไปเฉลี่ยแล้วก็ 34-35 สัปดาห์ คือประมาณ 8 เดือน - ถ้าเกิน 3 คนขึ้นไปโอกาสที่จะคลอดก่อนกำหนดก็จะยิ่งเร็วขึ้นไปอีก
การป้องกันการคลอดก่อนกำหนดยังไม่มีผลยืนยันชัดเจนได้ 100% แต่คุณหมอแนะนำให้สังเกตอาการ และดูแลตัวเองให้ดีโดยด้วยการพักผ่อนให้มากขึ้น สังเกตอาการของมดลูกหดรัดตัว ถ้าเริ่มมีการหดรัดตัวที่รุนแรงคุณหมอจะให้ยายับยั้ง แต่ก็ยังไม่มียาอะไรที่รับประทานแล้วป้องกันได้ สิ่งสำคัญก็คือต้องดูแลตัวเองค่ะ
คลอดอย่างไรดี ในเรื่องของการคลอดแล้วแต่สถานการณ์ค่ะ แต่จะวุ่นวายมากกว่าคลอดคนเดียว มีทีมคุณหมอดูแลหลายคน คือทำคลอด 1-2 คน หมอเด็ก 2 คนค่ะ
ส่วนจะคลอดด้วยวิธีใด คุณหมอจะพิจารณาว่าเด็กมีปัญหาอะไรหรือไม่ ที่สำคัญคือเด็ก 2 คน อยู่กันอย่างไร แต่โดยทั่วไปถ้าเด็กเอาหัวลง และตัวคุณแม่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนอะไร ก็น่าจะคลอดธรรมชาติได้ค่ะ แต่ถ้าคนแรกคลอดไปเรียบร้อย คนที่ 2 คลอดไม่ได้ต้องผ่าก็เกิดขึ้นได้ค่ะ
ข้อบ่งชี้ที่ทำให้ต้องผ่าคลอด คือ 1. คนแรกคลอดโดยไม่ใช่ท่าหัว เช่น เอาก้นออก หรือนอนขวางอยู่ 2. ตรวจดูแล้วมีถุงน้ำคร่ำถุงเดียว ซึ่งเด็กอยู่ด้วยกัน 3. เป็นแฝดเกิน 2 คน 4. คุณแม่มีโรคแทรกซ้อนอย่างอื่นที่ต้องผ่าอยู่แล้ว
หลังคลอดแล้วต้องพักผ่อนให้มาก เพื่อป้องกันปัญหาการตกเลือดหลังคลอด แต่โดยทั่วไปไม่ค่อยมีปัญหาเพราะคุณหมอจะดูแลอย่างใกล้ชิด หลังคลอดก็จะให้ยาป้องกัน หรือเตรียมเลือดสำรองไว้พร้อมอยู่แล้วค่ะ
ชวนคิด สะกิดใจ สำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์โดยใช้การผสมเทียม การได้ครรภ์แฝดจะมีมาก ถ้าเป็นแฝดที่มากกว่า 2 คน โอกาสมีภาวะแทรกซ้อนก็มากขึ้นตามไปด้วย การที่เด็กแฝดคลอดออกมาหลายๆ คน แล้วทุกคนแข็งแรงปลอดภัยดี ถือเป็นกรณีที่เกิดขึ้นน้อยค่ะ ทางที่ดีไม่ควรใส่ตัวอ่อนมากเกินไป ถ้าอยากได้แฝดก็เป็นแฝด 2 หรือ 3 คนก็พอค่ะ
ถึงแม้การตั้งครรภ์แฝดจะเป็นภาวะไม่ปกติ แต่ถ้าเราดูแลตัวเองเป็นอย่างดี ไปฝากครรภ์และหมั่นไปตรวจตามที่คุณหมอนัด ดูแลตัวเองตามคำแนะนำของคุณหมอ ลูกก็จะลืมตามาดูโลกอย่างสมบูรณ์แข็งแรงค่ะ
โดย: กุมภการ จาก: นิตยสารรักลูก
ที่มา : //www.momypedia.com //www.elib-online.com
ภาพจาก : //www.indianwomenshealth.com
สารบัญแม่และเด็ก
Create Date : 10 พฤษภาคม 2553 |
Last Update : 12 พฤษภาคม 2553 22:03:46 น. |
|
0 comments
|
Counter : 2348 Pageviews. |
|
|
|
|
|