การจัดการดูแลผู้ป่วย (Care/Case management) นิยามศัพท์ คำว่า Care management และ Case management ในเอกสารวิชาการ งานวิจัย หรือการนำไปใช้ในสถานบริการโดยทั่วไป เป็นคำที่มักใช้แทนกันได้ โดยมีความหมายที่คล้ายคลึงกัน Care management : is the coordination of care in order to reduce fragmentation and unnecessary use of services, prevent avoidable conditions, and promote independence and self-care. Alternatively called advanced care management (ACM), targeted case management (TCM), high-cost or high-risk case management, care coordination, disease management, and other terms, care management programs manifest themselves in a wide variety of ways. (ที่มา : Stretching State Health Care Dollars: Targeted Care Management to Enhance Cost-Effectiveness, Sharon Silow-Carroll, M.B.A., M.S.W., and Tanya Alteras, M.P.P., The Commonwealth Fund, October 2004) Case management : is a collaborative process of assessment, planning, facilitation and advocacy for options and services to meet an individuals health needs through communication and the resources available to promote quality, cost-effective outcomes.(ที่มา : The Case Management Society of America, The Standards of Practice for Case Management, revised 2002)
Nursing case management : is a system of healthcare delivery designed to facilitate achievement of expected patient outcomes within an appropriate length of stay, with goals of quality care, decreased fragmentation, enhanced quality of life, the efficient use of resources, and cost containment ( ที่มา : ANA, 1991)
คุณลักษณะสำคัญของระบบ Case Management
ในปี คศ. 2002 The Case Management Society of America ได้มีการประชุมกำหนดมาตรฐานการปฎิบัติของการจัดการดูแลผู้ป่วย (The Standards of Practice for Case Management) โดยมีกรอบแนวคิดดังรูปต่อไปนี้