การรักษาด้วยการฝังเข็ม (acupuncture) แม้แต่ในกรณีที่ไม่มีอาการความผิดปกติใดๆ ยังไม่สามารถสรุปได้ มีหลายๆทฤษฏีที่กล่าวไว้ เช่น การฝังเข็มไปบล็อกวิถีของระบบประสาทในเรื่องของความเจ็บปวด , บางคนก็ว่าการฝังเข็มไปกระตุ้นให้ร่างกายสร้างสารที่มีฤทธิ์ต้านการเจ็บปวด (เอนโดรฟิน) หรือแม้กระทั่งมันเป็นแค่ผลการรักษาแบบหลอกๆ (placebo effect) การกระตุ้นร่างกายด้วยวิธีอื่นๆ เช่น ใช้กระแสไฟฟ้าหรือให้ความร้อน ในจุดต่างๆของร่างกาย ก็ให้ผลการรักษาเช่นเดียวกันกับการฝังเข็มได้ และความเจ็บปวดที่ลดลงจากการฝังเข็ม ก็ไม่ได้ลดอย่างถาวรและบางคนก็ไม่ตอบสนองด้วยซ้ำไป3000 ชิ้น ที่ทำในคนไข้จริง แต่การทดลองส่วนใหญ่ เป็นการทดลองที่มีคุณภาพต่ำมากๆ เพราะไม่สามารถประเมินได้จริง แนวทางการวินิจฉัยนั้น อาจเป็นแค่ความคิดเห็นของผู้ตรวจและคนไข้เท่านั้น ซึ่งไม่สามารถประเมินได้จริงทางวิทยาศาสตร์ ศึกษาแต่ในระยะสั้น ไม่ได้กล่าวถึงผลในระยะยาว และไม่ได้กล่าวถึงผลกระทบ (side effect) ที่เกิดขึ้นไม่เข้าข่ายการทดลองที่ดี จำนวนตัวอย่างน้อย, การทดลองไม่เป็นแบบสุ่ม, การทดลองไม่เป็นแบบ blinding control, ไม่มีการวิเคราะห์ผลการทดลอง, ไม่มีหลักสถิติมาใช้ประกอบ ฯลฯ การรักษาด้วยการฝังเข็มจะให้ผลดี แต่มันก็เต็มไปด้วย Bias จากผู้ทำการทดลอง เข็มปลอม ขึ้น (fake/sham needle) โดยมีหลักการคือ เมื่อเข็มกระทบผิวหนังจะทำให้คนไข้มีความรู้สึกว่าถูกฝังเข็ม แต่จริงๆแล้วเข็มไม่ได้ทะลุผ่านผิวหนังเหมือนการฝังเข็มจริง แล้วนำไปทำการศึกษาในผู้หญิง 220 คนที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังการผ่าตัด (PONV) โดยเทียบกับการฝังเข็มจริงๆ ซึ่งผลการทดลองออกมาว่า ทั้ง 2 วิธี (จริงและปลอม) สามารถลดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ดีพอๆกับการใช้ยาลดการคลื่นไส้อาเจียน ไมเกรน ซึ่งผลการทดลองในคน 900 คน พบว่าการฝังเข็มแบบปลอมๆ ให้ผลเทียบเท่ากับการฝังเข็มจริงๆ และทั้ง 2 วิธีนี้ มีแนวโน้มที่ดีกว่าการใช้ยา (บางการทดลองก็บอกว่าพอๆกัน และบางการทดลองก็บอกว่าไม่มีประโยชน์) ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการฝังเข็ม HIV ), ความดันโลหิตต่ำ, เจ็บปวดมากขึ้น, ผิวหนังอักเสบ, เส้นประสาทอักเสบ และเคยมีกรณีที่ลืมเอาเข็มออก ก็มียังไม่มีมาตรฐานมาควบคุมแบบจริงจัง 7 คน เธอได้ผลการวินิจฉัยดังนี้ 6 ใน 7 ระบุว่าเป็นเพราะปราณ 5 ใน 7 ระบุว่าเป็นเพราะเลือด 2 ใน 7 ระบุว่าไตเสื่อม 1 ใน 7 ระบุว่าพลังหยินเสื่อม 1 ใน 7 ระบุว่าตับเสื่อม 28 จุด มีเพียง 4 จุดเท่านั้นที่มีหมอมากกว่า 2 คน เลือกตรงกัน มาตรฐานของการรักษาแบบนี้ ยังไม่มีความน่าเชื่อถือนัก คนไข้คนเดียวกันให้หมอต่างกันดู ยังวิเคราะห์กันไปคนละทิศคนละทาง สรุป แต่รานงานเหล่านั้นกลับไม่สามารถใช้ได้จริงในทางวิชาการ ทำให้ยังไม่สามารถพิสูจน์ได้จริงว่าการฝังเข็มจะรักษาอาการต่างๆได้ตามที่กล่าวอ้าง นอกเหนือจากลดการอาเจียนและอาการไมเกรน รวมไปถึงการควบคุมมาตรฐานของการวินิจฉัยโรค ไม่อาจคาดเดาได้ว่าการฝังเข็มนั้นจะเกิดประโยชน์จริงหรือไม่
Create Date : 13 มีนาคม 2550
Last Update : 13 มีนาคม 2550 20:34:25 น.
1 comments
Counter : 4209 Pageviews.
Marquez
Location : Milano Italy [Profile ทั้งหมด]
Smember ? ]
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
ผู้ติดตามบล็อก : 19 คน [
ห้องสมุด
สุขภาพ
ผู้หญิง
แม่ตั้งครรภ์
ทารกแรกเกิด
เด็กโต
ครอบครัว