ยินดีต้อนรับสู่ club.bloggang.com
...magazine online โดยหนุ่มสาวชาว =Neo=
โรคเกล็ดเลือดต่ำ...ป้องกันยาก แต่รักษาได้

















โรคเกล็ดเลือดต่ำ...ป้องกันยาก แต่รักษาได้




 โดย กองบรรณาธิการนิตยสารรักลูก


 
โรคเกล็ดเลือดต่ำ หากตรวจพบแล้วรักษาเมื่อเกิดอาการได้เร็ว เด็กก็จะปลอดภัยและหายขาดได้ แต่ถ้าปล่อยไว้ อันตรายสุดๆ !
รศ.นพ.ปรีดา วาณิชยเศรษฐกุล ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ มีข้อมูลของโรคเกล็ดเลือดต่ำมาช่วยให้คุณพ่อคุณแม่เข้าใจ เพื่อการรับมือจะได้ถูกต้องค่ะ

Q : โรคเกร็ดเลือดต่ำมีสาเหตุมาจากอะไรคะ
A :  โรคเกล็ดเลือดต่ำ ITP ( immune thrombocytopenic purpura )
เป็นโรคที่เกิดจากร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านเกล็ดเลือดที่อยู่ในกระแสเลือดของตัวเอง
สาเหตุของการเกิด แพทย์ยังไม่สามารถระบุได้แน่ชัดครับ แต่มีข้อสันนิษฐานว่าเด็กอาจได้รับเชื้อไวรัสบางชนิด แล้วร่างกายมีภาวะภูมิคุ้มกันโดยการสร้างแอนติบอดีไปทำลาย แต่แอนติบอดีอาจหลงเหลืออยู่ในกระแสเลือดของเด็ก เลยไปทำลายเกล็ดเลือดของเด็กเอง โดยที่เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวยังคงทำงานปกติ
โรคนี้พบได้ในทุกช่วงอายุ แต่จะพบบ่อยในเด็กอายุ 2-6 ขวบ ซึ่งเป็นวัยที่ร่างกายเด็กสามารถสร้างภูมิต้านทานได้แล้ว และเป็นวัยที่อยากออกไปเจอโลกภายนอก ทำให้อาจได้รับไวรัสบางชนิดขณะเล่นหรือหยิบจับสิ่งของ หากพบในเด็กที่อายุมากกว่า 10 ปี มีโอกาสเป็นโรคเกล็ดเลือดต่ำชนิดเรื้อรัง (CHRONIC ITP) ได้สูงขึ้นนะครับ

Q : อาการของโรคเป็นอย่างไร พ่อแม่มีวิธีสังเกตหรือไม่
A :
ปกติเกล็ดเลือดของคนเรามีหน้าที่ช่วยห้ามเลือดที่เกิดจากบาดแผล โดยจับตัวกันเป็นก้อนที่ผนังของหลอดเลือด เพื่อหยุดการไหลของเลือด ในภาวะปกติไม่ว่าจะเป็นเด็กหรือผู้ใหญ่ระดับเกล็ดเลือดจะต้องอยู่ที่ 150,000 - 400,000 ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร
อาการของโรคเกล็ดเลือดต่ำ มีดังนี้ครับ
- เด็กเกิดรอยฟกช้ำ จ้ำเลือด ในบริเวณที่ไม่น่าจะเกิดการกระทบกระแทกง่าย เช่น บริเวณลำตัว หน้าท้อง หลัง และใช้เวลานานเป็นสัปดาห์กว่าจะหาย หรือหากมีการชนหรือกระแทก อาการเขียวช้ำจะเป็นอยู่นาน และมากกว่าที่ควรจะเป็น
- มีเลือดกำเดาไหลนานเกิน 15 นาทีแล้วไม่หยุดทั้งๆ ที่กดห้ามเลือดอย่างถูกวิธีแล้ว
- มีรอยจ้ำเลือดใกล้เคียงกับไข้เลือดออก แต่จะต่างจากไข้เลือดออก เพราะเด็กจะไม่มีไข้
- เด็กอาจมีอาการอาเจียนเป็นเลือด ถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะเป็นเลือด
หากเด็กเกิดอาการดังกล่าว คุณพ่อคุณแม่ควรรีบพาไปตรวจค่าเกล็ดเลือดที่โรงพยาบาล เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด

Q : การรักษาโรคทำได้อย่างไรคะ
A :
การรักษาขึ้นอยู่กับระดับของเกล็ดเลือด ถ้าอยู่ที่ 70,000 - 100,000 ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร อาจเเค่สังเกตอาการ ไม่ให้เด็กเกิดการกระทบกระแทก หลีกเลี่ยงการฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ และกิจกรรมที่เสี่ยงต่อการเกิดบาดแผลที่ทำให้เลือดออก พบว่า 70-80% จะหายได้เองครับ
ถ้าเกล็ดเลือดมีระดับต่ำมากคือไม่ถึง 20,000 ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร จำเป็นต้องได้รับการรักษาเนื่องจากอยู่ในภาวะเสี่ยงต่อการตกเลือด คุณหมอจะรักษาด้วยการให้ยายับยั้งการทำลายเกล็ดเลือด (IVIG) ซึ่งเป็นวิธีรักษามาตรฐานวิธีหนึ่ง
สัดส่วนของการให้ยาขนาด 1 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม จะมีผลออกฤทธิ์ทำให้ระดับเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วใน 48 ชม. แต่ก็เป็นยาที่มีราคาแพงมาก คุณหมอส่วนมากจึงไม่แนะนำหากไม่มีอาการที่น่าวิตกจริงๆ
การรักษาอีกวิธีคือการให้ยากดภูมิต้านทาน (สเตียรอยด์) เเต่ก็มีผลข้างเคียงตามมา คือ โรคนี้เด็กจะมีโอกาสติดเชื้อง่าย และจะอยากทานอาหารมากขึ้น อาจทำให้มีปัญหาเบาหวานและโรคอ้วนตามมาได้
ถ้าเด็กมีอาการเลือดออกมากผิดปรกติ แม้ว่าจะยังมีเกล็ดเลือดสูงกว่า 20,000 ต่องลูกบาศก์มิลลิเมตร ก็ต้องให้ยาครับ และมีโอกาสหายได้ภายใน 6 เดือน (แต่ถ้านนานเกิน 6 เดือน จะกลายเป็นโรคเกล็ดเลือดต่ำเรื้อรัง CHRONIC ITP) หลังจากนั้นควรติดตามดูอาการต่ออีก 5 ปี จนไม่มีอาการใดๆ แสดงอีกหรือระดับเกล็ดเลือดปรกติตลอด ถึงเรียกว่าหายขาดได้ครับ

Q : แนวทางการป้องกันสำหรับคุณพ่อคุณแม่
A : 
โรคนี้ไม่ได้เกิดจากพันธุกรรม เเละไม่ได้เป็นเเต่กำเนิด ดังนั้นทางการแพทย์จึงยังไม่มีวิธีป้องกัน สิ่งที่พ่อแม่ทำได้คือหมั่นสังเกตอาการของลูก หากมีรอยฟกช้ำโดยไม่มีสาเหตุ หรือรอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นใช้เวลานานกว่าจะหาย หรืออาเจียนเป็นเลือดควบคู่กัน ควรรีบพามาพบกุมารแพทย์เพื่อตรวจค่าเกล็ดเลือด เพื่อจะได้ทำการรักษาได้ทันเวลาครับ

อ่านต่อได้ในนิตยสารรักลูกเดือน มีนาคม 2550 ค่ะ
ข้อมูลจาก : นิตยสารรักลูก ฉบับที่ 290 เดือนมีนาคม พ.ศ.2550






Create Date : 31 ธันวาคม 2550
Last Update : 31 ธันวาคม 2550 3:19:55 น. 0 comments
Counter : 22710 Pageviews.

ชื่อ : * blog นี้ comment ได้เฉพาะสมาชิก
Comment :
  *ส่วน comment ไม่สามารถใช้ javascript และ style sheet
 

=Neo=
Location :


[Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed

ผู้ติดตามบล็อก : 15 คน [?]




Group Blog
 
All Blogs
 
Friends' blogs
[Add =Neo='s blog to your web]
Links
 

 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.