Bloggang.com : AcetamenophenJee - เรื่องสิวๆ...แต่ไม่จิ๋วนะเออ Ep.2 รักษาสิว

เรื่องสิวๆ...แต่ไม่จิ๋วนะเออ Ep.2 รักษาสิว

เรื่องสิวๆ...แต่ไม่จิ๋วนะเออ

Ep.2-รักษาสิว

วันนี้จะมาโม้เรื่องการรักษา ในแบบมารตฐาน(Standard treatment)หรือการรักษาหลัก ตามคำแนะนำของหลายๆสามาคม ย้ำว่ามารตฐานตามคำแนะนำ เป็นเพียงคำแนะนำ ถ้าทำตามนี้คาดว่าน่าจะได้ผล แต่ไม่ทำตามนี้ไม่ได้หมายความว่ารักษาผิดนะ ส่วนการรักษาอื่นๆนอกจากนี้ก็เรียกว่าการรักษาเสริม

ก่อนอื่นต้องย้อนความไปดูเรื่องการเกิดสิวก่อนนะครับ ว่ากันว่ามีอยู่เป็น Step ตามนี้

1.ต่อมไขมันสร้างและขับไขมัน(Sebum production)

2.การรวมตัวเกิดสิว(Comedogenesis)

3.เชื้อ P. acnes เข้าผสมโรง(Microbial activity)

4.เกิดการอักเสบ(Inflammation)

และอาจมีของแถม 5. เกิดแผลเป็นจากสิว(Acne scaring)

การรักษาหลักคือการพยายามหยุดหรือลดกระบวนการเหล่านี้นั่นเอง วันนี้จะเล่าเฉพาะเรื่องยาก่อน ส่วนเรื่องอาหาร การล้างหน้า และการรักษาอื่นๆเอาไว้ตอนต่อๆไปนะครับ

มาถึงกลุ่ม #ยากินรักษาสิว กันบ้าง ก่อนอื่นบอกก่อนเลยนะครับ ว่าไม่สนับสุนให้หาซื้อกินเอง ให้หมอดูให้ดีกว่าว่าต้องกินหรือไม่

⁞⁞

⁞

#isotretinoin ชนิดกิน

ยานี้ช่วยลดการสร้างไขมัน ทำให้เชื้อ P.acne เจริญได้ยาก และลดการอักเสบได้ ใช้ในรายที่เป็นสิวอักเสบรุนแรงเท่านั้น

ไม่ควรใช้ในคนที่อายุน้อยกว่า 18 ปี และห้ามใช้ในหญิตั้งครรภ์เด็ดขาด ผู้ญิงที่จะใช้ยานี้ต้องคุมกำเนิดคู่ไปด้วย

ยานี้เป็นยาที่ใช้ได้ผลดี แต่มีผลข้างเคียงรุนแรงพอสมควร เช่น ผิวแห้ง ปากแห้ง ตาแห้ง ปวดกล้ามเนื้อเวลาออกแรง ผมร่วง เป็นต้น

ยานี้จึงแนะนำเฉพาะคนที่มีอาการรุนแรงเท่านั้น คนที่กินยานี้ต้องเจาะเลือดก่อรักษาและหร่างหว่ารักษาเป็นระยะด้วยนะ

#ยาฆ่าเชื้อชนิดกิน

มีหลายชนิด แต่ทุกชนิดต้องให้แพทย์แนะนำวิธีกินเพื่อลดโอกาสดื้อยา และป้องกันการเกินภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยา

#ยาคุมกำเนิด

แนะนำให้ใช้ในผู้ที่อาการค่อนข้างรุนแรง และใช้ทั้งยาทายากินก่อนหน้านี้แล้วไม่ได้ผล ด้วยความที่เป็นฮอร์โมน ผมข้างเคียงจะค่อนข้างรุนแรง และไม่แนะนำให้ใช้ติดต่อเกิน 2 ปี และแน่นอนว่าคนท้องห้ามใช้

ยาคุมบางตัวเท่านั้นที่มีฤทธิ์ในการลดสิว ถ้าอยากทราบว่าตัวใหนบ้างหลังไมค์เหมือนเดิมจร้า

สำหรับตอนนี้ ขอพักแค่นี้ก่อนนะครับ

ตอนต่อไปจะเป็นเรื่องการรักษาทางเลือก เช่น ฉีดสิว กดสิว เลเซอร์ นะครับ

สำหรับยาที่เล่าให้ฟังในวันนี้ บอกได้แต่กลุ่มนะครับ จะพยายามไม่เอ่ยนามยี่ห้อ ถ้าอยากทราบหลังไมค์เน้อ

มีข้อสงสัยสอบถามใน Comment หรือ Inbox ได้เลยครับ

ยาทา

เป็นยาที่ควรใช้ก่อนยากิน ออกฤทธิ์เฉพาะที่ใช้กับสิวทุกระดับ จะเล่าให้ฟังทีละกลุ่ม

#วิตมินเอชนิดทา(Topical retinoids)

ปัจจุบันมี 4 generation

Gen 1 : Retinoic acid

Gen 2 : Isotretinoin ผลเหมือนกับ Gen 1 แต่ระคายเคืองน้อยกว่า

Gen 3 : Adapalene ออกฤทธิ์ได้ดีกว่า มีฤทธิ์ลดการอักเสบมากขึ้น นิยมใช้มากที่สุด

Gen 4 : Tazarotene มีขายใน USA และยังแพงอยู่

วิตมินเอชนิดทา มีฤทธิ์ละลายหัวสิว ใช้ได้ทั้งสิวไม่อักเสบ และสิวอักเสบ รวมถึงทาป้องกันสิวเกิดใหม่ได้ หลังใช้ 1-2 สัปดาห์แรก มีสิวเห่อ และหน้าลอกได้

#Benzoyl peroxide (BPO) แปลไทยไม่ได้จริงๆ

มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อสิว(P.acne) ลดการอักเสบ แถมยังมีฤทธิ์ละลายหัวสิวได้นิดหน่อย ใช้ได้ทั้งสิวไม่อักเสบ และสิวอักเสบ ถือเป็นยาตัวหนึ่งที่เลอเลิศใช้ได้ได้เลย ถ้าต้องเลือกใช้ยาแค่ตัวเดียว(สำหรับคนขี้เกียจ) ยาตัวนี้เป็นตัวเลือกที่ดีมาก

ทาบางๆเช้า-เย็น ช่วงแรกถ้าแสบ ให้ทาแล้วล้างออก แล้วค่อยๆเพิ่มเวลาให้นานขึ้น

แต่.....แต่....แต่..... มันก็มีข้อเสียอยู่ ถ้าใช้ร่วมกับยากลุ่มแรกมันจะมีหน้าลอกมากขึ้น ควรแยกเวลากันตัวนึกเช้าตัวนึงเย็น และตัวนี้ทำให้ผ้าสีเป็นด่าง ระวังอย่าให้โดนผ้าหรือใส่เสื้อผ้าสีขาวถ้าต้องทายาที่ตัว

#ยาฆ่าเชื้อชนิดทา(Topical antibiotics)

ตามชื่อเลยครับเกิดมาเพื่อฆ่า P.acne อย่าเดียว จึงเหมาะใช้กับสิวอังเสบ ถ้าไม่มีเชื้อ ไม่อักเสบ แล้วยาจะฆ่าอะไรหละ ก็ฆ่าเชื้อที่เป็นเชื้อดีๆ(เชื้อดีๆก็มีนะ)ที่อยู่ในร่างกายงัยหละ

ที่นิยมมี 3 ตัว คือ

- Clindamycin

- Erythromycin

- Tetracyclin

ถ้าจะใช้ยากลุ่มนี้......ต้อง.......ใช้ร่วมกับ BPO หรือใช้อย่างน้อย 2 ตัว เพื่อป้องกันการดื้อยา ไม่ควรใช้ติดต่อเกิน 3-4 สัปดาห์ ถ้าต้องใช้นาน(หายยาก) ให้ใช้ BPO ร่วมกับ Clindamycin 3-4 สัปดาห์ แล้วเปลี่ยนเป็น BPO ร่วมกับ Erythromycin 3-4 สัปดาห์

จริงๆแล้วถ้าจะใช้กลุ่มนี้ให้หมอดูให้จะดีกว่านะ

ตามตารางเป็นยาบางส่วนที่สามารถหาซื้อได้ง่าย บอกคุณสมบัติของแต่ละตัว

- ไม่มีผล

* ผลเล็กน้อย

** ผลดีปานกลาง

*** ผลดีมาก

AcetamenophenJee

//jeemd.bloggang.com

⁞

Create Date : 02 มิถุนายน 2559
Last Update : 2 มิถุนายน 2559 13:00:07 น.
Counter : 829 Pageviews.

1 comments